《醫(yī)門法律》 肺癰肺痿門方

《金匱》甘草干姜湯甘草（四兩炙） 干姜（二兩炮） 上 咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

《金匱》射干麻黃湯射干（十三枚一云三兩） 麻黃（四兩） 生姜（四兩） 細(xì)辛（三兩） 紫菀（三兩）款冬花（三兩） 五味子（半升） 大棗（七枚） 半夏（大者八枚洗一法半升） 上九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。

《金匱》皂莢丸皂角（八兩刮去皮用酥炙） 上一味，末之，蜜丸梧子大，以棗膏和湯，服三丸，日三夜一服。

《金匱》濃樸麻黃湯濃樸（五兩） 麻黃（四兩） 石膏（如雞子大） 杏仁（半升） 半夏（半升） 干姜（二兩） 細(xì)辛（二兩） 小麥（一升） 五味子（半升） 上九味，以水一斗二升，先煮小麥?zhǔn)?，去滓，?nèi)諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。

《金匱》澤漆湯半夏（半升） 紫參（五兩一作紫菀） 澤漆（三斤以東流水五斗，煮取一斗五升。） 生姜（五兩） 白前（五兩） 甘草 黃芩 人參 桂枝（各三兩） 上九味， 咀，內(nèi)澤漆汁中，煮取五升，溫服五合，至夜服盡。

《金匱》麥門冬湯麥門冬（七升） 半夏（一升） 人參（三兩） 甘草（二兩） 粳米（三合） 大棗（十二枚） 上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服。

《金匱》葶藶大棗瀉肺湯葶藶（熬令黃色，糊丸如彈子大。） 大棗（十二枚） 上先以水三升，煮棗取二升，去棗，內(nèi)葶藶，煮取一升，頓服。

《金匱》桔梗湯桔梗（二兩） 甘草（二兩） 上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服，則吐膿血也。

《金匱》越婢加半夏湯麻黃（六兩） 石膏（半斤） 生姜（三兩） 大棗（十五枚） 甘草（二兩） 半夏（半斤） 上六味，以水六升，先煮麻黃去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。

《金匱》小青龍加石膏湯麻黃 芍藥 桂枝 細(xì)辛 甘草 干姜（各三兩） 五味子 半夏（各半升） 石膏（二兩） 上九味，以水一斗，先煮麻黃去沫，內(nèi)諸藥，煮取三升。強(qiáng)人服一升，羸者減之，日三服，小兒服四合。

《外臺(tái)》炙甘草湯治肺痿咳唾多，心中溫溫液液者。 甘草（三兩炙） 桂枝 生姜（各三兩） 麥門冬（半斤） 麻仁（半升） 人參 阿膠（各二兩） 大棗（三十枚） 生地黃（一斤） 上九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內(nèi)膠消盡，溫取一升，日三服。 按∶炙甘草湯，仲景傷寒門內(nèi)治邪少虛多，脈結(jié)代之圣方也。

一名復(fù)脈湯，《千金翼》用之以治虛勞，即名為《千金翼》炙甘草湯。《外臺(tái)》用之以治肺痿，即名為《外臺(tái)》炙甘草湯。

蓋以傷寒方中，無治虛勞無治肺痿之條，而二書有之耳。究竟本方所治，亦何止于二病哉？昌每用仲景諸方，即為生心之化裁，亦若是而已矣?！锻馀_(tái)》所取在于益肺氣之虛，潤(rùn)肺金之燥，無出是方。至于桂枝辛熱，似有不宜，而不知桂枝能通榮衛(wèi)，致津液。榮衛(wèi)通，津液致，則肺氣轉(zhuǎn)輸，濁沫以漸而下，尤為要藥，所以云治心中溫溫液液者。

《千金》甘草湯甘草 上一味，以水三升，煮減半，分溫三服。 按∶本方用甘草一味，乃從長(zhǎng)桑君以后相傳之神方也。歷代內(nèi)府御院，莫不珍之，蓋和其偏，緩其急，化其毒，卓然奉之為先務(wù)。然后以他藥匡輔其不逮，可得收功敏捷耳。今之用是方，徒見諸家方中競(jìng)夸神功，及服之不過少殺其勢(shì)于三四日之間，究不收其實(shí)效，遂以為未必然耳。因并傳其次第，以為學(xué)人用方時(shí)重加細(xì)繹耳。

《千金》生姜甘草湯治肺痿咳涎沫不止，咽燥而悶。 生姜（五兩） 人參（三兩） 甘草（四兩） 大棗（十五枚 ） 上四味，以水七升，煮取三升，分溫三服。 按∶此方即從前甘草一味方中，而廣其法，以治肺痿，胃中津液上竭，肺燥已極，胸咽之間，干槁無耐之證。以生姜之辛潤(rùn)上行為君，合之人參、大棗、甘草，入胃而大生其津液，于以回枯澤槁，潤(rùn)咽快膈，真神方也。

《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯治肺痿吐涎沫。 桂枝（二兩） 生姜（三兩） 甘草（二兩） 大棗（十枚）皂莢（二枚去皮子炙黑） 上五味，以水七升，微微火煮，取三升，分溫三服。 按∶此方即桂枝湯本方去芍藥加皂莢也，芍藥收陰酸斂，非此證所宜，故去之。皂莢入藥，胸中如棘針?biāo)纳?，不令涎沫壅遏，故加之。此大治其榮衛(wèi)之上著也，榮衛(wèi)通行，則肺氣不壅矣。

《外臺(tái)》桔梗白散治咳而胸滿振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰。 桔梗 貝母（各三分） 巴豆（一分去皮熬研如脂） 上三味為散，強(qiáng)人飲服半錢匕，羸者減之。病在膈上者吐膿血，膈下者瀉出，若下多不止，飲冷水一杯則定。 按∶咳而胸滿七證，乃肺癰之明征，用此方深入其阻，開通其壅遏，或上或下，因勢(shì)利導(dǎo)，誠(chéng)先著也。雖有葶藶大棗瀉肺湯一方，但在氣分，不能深入，故用此方。于其將成膿未成膿之時(shí)，早為置力，庶不致膿成則死之遲誤，豈不超乎！

《千金》葦莖湯治咳有微熱煩滿，胸中甲錯(cuò)，是為肺癰。 葦莖（二升） 薏苡仁（半斤） 桃仁（五十枚）瓜瓣（半升） 上四味，以水一斗，先煮葦莖得五升，去滓，內(nèi)諸藥，煮取二升，服一升，再服當(dāng)吐如膿。 按∶此方不用巴豆，其力差緩，然以桃仁亟行其血，不令成膿，其意甚善。合之葦莖、薏苡仁、瓜瓣，清熱排膿，行濁消瘀，潤(rùn)燥開痰，收功于必勝。亦堂堂正正。有制之師也。

總按∶肺為嬌藏，肺氣素為形寒飲冷而受傷久久，出汗過多而不瘥，氣餒不振，即為肺痿。其風(fēng)傷皮毛，熱傷血脈，風(fēng)熱相搏，氣血稽留，遂為肺癰。肺痿多涎沫，乃至便下濁沫。肺癰多膿血，乃至便下膿積。凡胃強(qiáng)能食而下傳者，皆不死也。夫血熱則肉敗，榮衛(wèi)不行，必將為膿，是以《金匱》以通行榮衛(wèi)為第一義。欲治其子，先建其母，胃中津液，尤貴足以上供，而無絕乏。后世諸方，錯(cuò)出不一，不明大意，今一概不錄，只此《金匱》十五方，而已用之不盡矣。