《醫(yī)述》 失音

痘瘡初出，聲音洪亮者，形病而氣不病也；未發(fā)聲音不出者，形不病而氣病也∶既發(fā)聲不出者，形氣俱病也。

○有心火刑肺而失音者，肺屬金主聲，中有二十四空，凡發(fā)諸語言者，皆空中之氣鼓動也。五行金空則鳴，實則啞。痘瘡之火起于心，上熏于肺，肺氣脹郁，故竅塞而無聲也。以導(dǎo)赤散合甘桔湯加牛蒡子主之。

○有痘毒歸腎而失音者，《經(jīng)》曰∶會厭者，音聲之戶也。痘黑陷伏，則毒歸于腎，邪氣客于會厭，則厭不能發(fā)，開闔不利，故卒啞也。

○有喉舌潰爛而失音者。咽喉者，所以司呼吸，發(fā)音聲，猶管 也。毒火上熏，咽喉先受，賁門、會厭、舌之位，皆痘所聚。初出之時，失于調(diào)治，以致咽喉腫塞，管 窄狹，舌本強(qiáng)硬，呼吸不利，音聲不出矣。此上二證，治之則難。

○若七日以后，痘瘡成漿之際，而失音者，乃氣喉有痘，初出細(xì)小不覺，及至肌表之痘成漿，喉中之痘亦成漿，其毒壅盛，管 窄狹，故出聲不清，而為咽啞也。大率七日以前失音者，并為逆證；七日以后失音者，不治自愈。蓋外痘結(jié)痂，則喉中之痘自痊故也。當(dāng)用甘桔湯服之于未發(fā)之前，清其氣道，使毒不犯。

此預(yù)治之法，不可不知。

○若痘瘡 后而失音者，乃余毒上攻于咽，以致腫痛干澀，聲音不出，宜甘露飲、甘桔防風(fēng)湯、元參升麻湯主之。（王好古）