《醫(yī)方集解》 痞氣丸

（東垣）治脾積在于胃脘，大如盤，久不愈，令人四肢不收；或發(fā)黃膽，飲食不為肌膚（《金匱》云∶不運(yùn)滿則心下；熱太甚以散之實(shí)之證陰之意黃連（八錢）濃樸（五錢）吳茱萸（三錢）白術(shù)（土炒）黃芩（二錢）茵陳（酒炒）干五分）桂巴豆霜此足太陰、陽明藥也。黃連瀉熱燥濕，治痞君藥（仲景治痞滿，諸瀉心湯皆用之）；濃樸、砂仁行氣而散滿；茵陳、苓瀉利水以實(shí)脾；黃芩清肺而養(yǎng)陰；椒、萸燥脾而逐冷；姜、桂、川烏補(bǔ)命火以生脾土，而姜、桂又能去瘀生新（痞多血病，黃連、枳實(shí)皆血分藥）；巴豆能消有形積滯，為斬關(guān)奪門之將，借之以為先驅(qū)；加參術(shù)者，以補(bǔ)脾元正氣，正旺然后可以祛邪也（潔古曰∶養(yǎng)正積自除。李東垣曰∶痞滿，皆血證也，下多亡陰，謂脾胃水谷之陰亡也，心主血，心虛而邪陷于血之分，故致心下痞，宜理脾胃，以血藥治之，若全用氣藥，則痞益甚；而復(fù)下之，氣愈下降，必變?yōu)橹袧M鼓脹矣。世有用氣藥治痞而不效者，蓋未明此理也）。

本方除吳茱萸、白術(shù)、茯苓、澤瀉、茵陳、川椒、砂仁，加菖蒲、茯神、丹參、紅豆，名伏梁丸∶治心積起臍上至心下，大如臂，令人煩心。本方除吳茱、砂仁、桂、術(shù)、黃芩、澤瀉瘧皮秋冬附豚狀，上下無時(shí)，令人喘咳骨痿，及男子七疝，女子瘕聚帶下（此東垣五積方也。雖有破滯消堅(jiān)之藥，多借人參之力贊助成功。經(jīng)曰∶大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。

吳鶴