《醫(yī)宗金鑒》 崩漏證治

荊芩四物湯

2。崩漏血多物膠艾，熱多知柏少荊芩，漏澀香附桃紅破，崩初脹痛琥珀靈，日久氣血沖任損，八珍大補(bǔ)養(yǎng)榮寧，思慮傷脾歸脾治，傷肝逍遙香附青。

【注】崩血漏血去血過多者，宜用膠艾四物湯補(bǔ)之。如屬熱多者，宜用知柏四物湯清之。熱少者，宜用荊芩四物湯和之。若漏血澀少，此屬血滯，宜用四物湯加香附，桃仁，紅花破之。若崩血初起脹痛，此屬瘀凝，宜用琥珀散攻之。崩漏日久，氣血已虧，沖任損傷者，宜用八珍湯，十全大補(bǔ)湯，人參養(yǎng)榮湯，量補(bǔ)其損傷。若因思慮傷脾者，宜用歸脾湯補(bǔ)之。恚怒傷肝者，宜用逍遙散加炒香附，青皮平之。

膠艾四物湯四物湯琥珀散十全大補(bǔ)湯人參養(yǎng)榮湯歸脾湯

逍遙散（方俱見前調(diào)經(jīng)匯方內(nèi)）

補(bǔ)中益氣湯益胃升陽(yáng)湯

3。氣陷補(bǔ)中益氣舉，保元升柴歸術(shù)陳，益胃升陽(yáng)加面曲，腹痛加芍嗽減參。

【注】崩漏日久，脾傷食少，中氣下陷，不能載血者，宜用補(bǔ)中益氣湯，升陽(yáng)益胃湯升舉之。補(bǔ)中益氣湯，即人參，黃耆，甘草。保元湯

加升麻，柴胡，當(dāng)歸，白術(shù)，陳皮也。益胃升陽(yáng)湯，即補(bǔ)中益氣湯加黃芩，神曲也。若腹痛者，宜加白芍藥；有熱者，用黃芩；無(wú)熱者，用肉桂調(diào)之?？人哉?，肺熱也，減人參。

調(diào)經(jīng)升陽(yáng)除濕湯

4。夾水水瀉不甚弱，調(diào)經(jīng)升陽(yáng)除濕湯，耆草升柴歸蒼術(shù)，羌獨(dú)？？本蔓荊防。

【注】崩漏下血夾水，或日水瀉一二次，形氣不甚弱者，宜宜用調(diào)經(jīng)升陽(yáng)除濕湯。其方即黃耆，甘草，升麻，柴胡，當(dāng)歸，蒼術(shù)，羌活，獨(dú)活，？？本，蔓荊子，防風(fēng)也。以風(fēng)藥先勝其濕，若形氣虛弱者，則當(dāng)加人參，陳皮，合補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中勝濕可也。

失笑散地榆苦酒煎5。殺血心統(tǒng)失笑散，蒲黃五靈脂定疼，崩血不已防滑脫，地榆苦酒煎止崩。

【注】崩血心腹痛甚者，名曰殺血。心痛乃血滯不散，宜用失笑散。

其方即蒲黃，五靈脂也。先定其痛，痛止然后隨癥治之。若崩血補(bǔ)之仍然不止者，當(dāng)防其滑脫，宜用地榆一兩，醋煎，露一宿，次早溫服立止，止后隨癥治之，名地榆苦酒煎。