《醫(yī)宗金鑒》 平胃散

治濕淫于內(nèi)，脾胃不能克制，有積飲，痞膈，中滿者。

蒼術(shù)（米泔浸七日）五斤　陳皮（去白）　厚樸（姜汁炒）各三斤　甘草（炙）三十兩，右為末，每服二錢，姜湯下，日三服。

或水煎，每服五錢。

【集注】柯琴曰：『內(nèi)經(jīng)』以土運太過曰敦阜，其病腹?jié)M；不及曰卑監(jiān)，其病留滿痞塞。張仲景制三承氣湯，調(diào)胃土之敦阜。李杲制平胃散，平胃土之卑監(jiān)。培其卑者，而使之平，非削平之謂，猶溫膽湯用涼劑，溫緩而使之和，非用溫之謂。后之注本草者，曰：敦阜之土，宜蒼術(shù)以平之；卑監(jiān)之土，宜白術(shù)以培之。若以濕土為敦阜，將以燥土為卑監(jiān)耶？不審敦阜屬燥，卑監(jiān)屬濕之義，因不知平胃之理矣。二術(shù)甘苦，皆燥濕健脾之用，脾燥則不滯，所以能健運而得其平。第二術(shù)白者柔而緩，蒼者猛而悍，此取其長于發(fā)汗，迅于除濕，故以蒼術(shù)為君耳。不得以白補，赤瀉之說，為二術(shù)拘也。厚樸色赤苦溫，能助少火以生氣，故以為佐。濕因于氣之不行，氣行則愈，故更以陳皮佐之。甘先入脾，脾得補而健運，故以炙甘草為使。名曰平胃，實調(diào)脾承氣之劑歟!張潔古取『金匱』之枳術(shù)湯以為丸，枳實之峻重于厚樸，且無甘草以和之，雖倍白術(shù)，而消伐過于此方，昧者以術(shù)為補而久服之，不思枳實峻削而不宜多服也。