《醫(yī)宗金鑒》 四物湯

治一切血虛，血熱，血燥諸證。

當(dāng)歸　熟地各三錢　川芎一錢五分　白芍（酒沙）二錢，右四味，水煎服。

【集注】張璐曰：四物為陰血受病之專劑，非調(diào)補(bǔ)真陰之的方。方書咸謂四物補(bǔ)陰，遂以治陰虛發(fā)熱，火炎失血等證，蒙害至今。又專事女科者，咸以此湯隨證漫加風(fēng)，食，痰，氣等藥，紛然雜出；其最可恨者，不辨熱之虛實(shí)，率加知母，黃柏，令人久服，而庸工利其有劫病之能，咸樂用之。殊不知四君子氣藥，治上下失血過多，一切血藥置而不用。獨(dú)推獨(dú)參湯，童便以固其脫者，以有形之血，不能速生，無形之氣，所當(dāng)急固也。昔人有言，見血休治血，必先調(diào)其氣。又云：四物湯不得補(bǔ)氣藥，不能成陽生陰長(zhǎng)之功。誠(chéng)哉言也!然此湯傷寒火邪解后，余熱留于血分，至夜微熱不除，或合柴胡，或加桂枝，靡不應(yīng)手輒效，不可沒其功也。

柯琴曰：經(jīng)云：心生血，肝藏血。故凡生血者，則究之于心；調(diào)血者，當(dāng)求之于肝也。是方乃肝經(jīng)調(diào)血之專劑，非心經(jīng)生血之主方也。當(dāng)歸甘溫和血，川芎辛溫活血，芍藥酸寒?dāng)垦?，地黃甘平補(bǔ)血。四物具生長(zhǎng)收藏之用，故能使?fàn)I氣安行經(jīng)隧也。若血虛加參耆，血結(jié)加桃仁，紅花，血閉加大黃，芒硝，血寒加桂，附，血熱加芩，連；欲行血去芍，欲止血去芎，隨所利而行之，則又不必拘于四矣。若婦人數(shù)脫其血，故用以調(diào)經(jīng)種子。如遇血崩，血暈等證，四物不能驟補(bǔ)，而反助其滑脫，則又當(dāng)補(bǔ)氣生血，助陽生陰長(zhǎng)之理。蓋此方能補(bǔ)有形之血于平時(shí)，不能生無形之血于倉猝，能調(diào)陰中之血，而不能培真陰之本，為血分立法，不專為女科套劑也。王好古治婦女，不論內(nèi)傷，外感，胎前，產(chǎn)后，隨證加二味于四物中，名曰六合，未免任意牽強(qiáng)。