《醫(yī)宗金鑒》 瀉心湯方

（見(jiàn)驚悸中）

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問(wèn)曰：婦人年五十，所病下利，數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下，何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當(dāng)之溫經(jīng)湯主之。

【按】

所病下利之「利」字，當(dāng)是「血」字，文義相屬，必是傳寫(xiě)之□。

【注】

婦人年已五十，沖任皆虛，天癸當(dāng)竭，地道不通矣。今下血數(shù)十日不止，宿瘀下也。

五心煩熱，陰血虛也；唇口干燥，任沖血傷，不上榮也；少腹急滿，胞中有寒，瘀不行也。此皆曾經(jīng)半產(chǎn)崩中，新血難生，瘀血未盡，風(fēng)寒客于胞中，為帶下，為崩中，為經(jīng)水愆期，為胞寒不孕。均用溫經(jīng)湯主之者，以此方生新去瘀，暖子宮補(bǔ)沖任也。

【集注】

李□曰：婦人年五十，則已過(guò)七七之期，任脈虛，太沖脈衰，天癸竭，地道不通時(shí)也。所病下利，據(jù)本文帶下觀之，當(dāng)是崩淋下血之病。蓋血屬陰，陰虛故發(fā)熱，暮亦屬陰也。任主胞胎，沖為血海，二脈皆起于胞宮，而出于會(huì)陰，正當(dāng)少腹部分，沖脈俠臍上行，故沖任脈虛，則少腹里急，有干血亦令腹?jié)M?！簝?nèi)經(jīng)』云：任脈為病，女子帶下瘕聚是也。手背為陽(yáng)，掌心為陰，乃手三陰過(guò)脈之處，陰虛，故掌中煩熱也。陽(yáng)明脈，俠口環(huán)唇，與沖脈會(huì)于氣街，皆屬于帶脈?！弘y經(jīng)』云：血主濡之。以沖脈血阻不行，則陽(yáng)明津液衰少，不能濡潤(rùn)，故唇口干燥。斷以病屬帶下，以曾經(jīng)半產(chǎn)，少腹瘀血不去，則津液不布，新血不生，此則唇口干燥之所由生也。