中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)宗金鑒》 腹?jié)M寒疝宿食病脈證并治第十

    作者: 吳謙

    趺陽(yáng)脈微弦,法當(dāng)腹?jié)M,不滿者必便難,兩胠疼痛,此虛寒從下上也,當(dāng)以溫藥服之。

    【注】

    趺陽(yáng)胃脈也,當(dāng)緩而和,今見弦脈,是肝脈也。肝脈見于脾部,是木盛土虛也,法當(dāng)腹?jié)M。今不復(fù)滿者,肝脈微弦不盛而脾不虛,故脾未受病也。肝自郁則失其條達(dá)之性,必本經(jīng)自病,故便難兩胠痛也。然非肝火實(shí)病,此乃虛寒從下上也,當(dāng)以溫藥服之。

    腹?jié)M時(shí)減,復(fù)如故,此為寒,當(dāng)與溫藥。

    【按】

    此篇無(wú)治虛寒腹?jié)M之方,當(dāng)與溫藥之下,當(dāng)有「宜厚樸生姜甘草半夏人參湯主之」十四字,必是脫簡(jiǎn),閱『傷寒論·太陰篇』自知。

    【注】

    此承上條,互詳其證,以明其治也。腹?jié)M便難,脾實(shí)病也,今腹?jié)M而不便難,脾虛病也。且腹?jié)M有時(shí)而減,有時(shí)復(fù)如不滿,乃虛寒也,當(dāng)與溫藥主之。以厚樸生姜甘草半夏人參湯,消滿散寒,緩中降逆補(bǔ)虛,乃治虛滿之法也。

    【集注】

    魏荔彤曰:腹?jié)M或服下藥,或服補(bǔ)藥,有時(shí)減退,未幾旋腹?jié)M如故,則不可作實(shí)與熱治也。

    仲景明此為寒,里寒從無(wú)下法,惟有溫藥與服,虛者以溫中補(bǔ)氣,實(shí)者亦以溫中行氣為義,是治氣寒腹?jié)M第一善法也。

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