《醫(yī)宗金鑒》 白虎加人參湯方

知母六兩石膏（碎）一斤甘草二兩粳米六合人參三兩

右五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

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太陽中暍，發(fā)熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細(xì)芤遲，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開前板齒燥；若發(fā)其汗，則惡寒甚；加溫針，則發(fā)熱甚；數(shù)下之，則淋甚。

【注】

此承上文互詳證脈，不可妄行汗、下也。中暍本有汗，若發(fā)熱無汗，身重疼痛者，雖證似傷寒，然見弦細(xì)芤遲虛脈，則非傷寒也。且有小便已，灑灑然惡寒毛聳之狀，皆太陽膀胱表氣，為暑所傷而畏也；手足逆冷者，暑傷氣，氣不能達(dá)四肢，則寒也；小有勞，身即發(fā)熱，口開前板齒燥者，勞則動熱，暑熱益烈，傷陰液也，此皆中暍危證。若以發(fā)熱無汗，惡寒身痛，誤為傷寒之表，妄行發(fā)汗，則表氣愈虛，惡寒更甚也。

若以手足逆冷，誤為陽虛，妄加溫針，則暑邪愈盛，發(fā)熱更熾也。若以壯熱齒干，誤為胃火，而數(shù)下之，則水源竭澀，尿淋窘甚也。凡此之證，皆中暍，妄行汗、下、溫針致變，以白虎加人參湯主之，或人參湯調(diào)辰砂六一散亦可也。

【集注】

程林曰：『內(nèi)經(jīng)』云：先夏至為病溫，后夏至為病暑。又曰：熱病者，皆傷寒之類也。以其太陽受病與傷寒相似，亦令發(fā)熱惡寒，身重而疼痛也。經(jīng)曰：寒傷形，暑傷氣，氣傷則氣消而脈虛弱，所以弦細(xì)芤遲也。小便已，毛聳者，陽氣內(nèi)陷，不能衛(wèi)外，手足亦逆冷也。勞動則擾乎陽，故熱甚，則口開，口開則前板齒燥也。發(fā)汗虛其陽，則惡寒甚。溫針動火邪，則發(fā)熱甚。下之亡津液，則淋甚也。

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太陽中暍，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂湯主之。

【注】

太陽中暍之證，身熱而倦者暑也，身熱疼重者濕也，脈微弱者暑傷氣也，以此證脈揆之，乃因夏月中暑之人，暴貪風(fēng)涼，過飲冷水，水氣雖輸行于皮中，不得汗瀉所致也。此時(shí)即以香薷飲、大順散汗之，可立愈矣。若稍緩，水氣既不得外瀉，勢必內(nèi)攻于中而作喘腫脹矣。喘則以葶藶大棗湯，腫脹則以瓜蒂一物湯下之可也。

【集注】

周揚(yáng)俊曰：無形之熱，傷其肺金，則用白虎加人參湯：有形之水，傷其肺金，則用瓜蒂湯，各有所主也。

李□曰：中暍邪在表，故身熱。傷冷水，故身疼。中暑傷氣，氣虛故脈微弱也。瓜蒂治身面四肢浮腫，散皮膚中水氣，苦以泄之也。