中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 16.溫病體虛

    作者: 張錫純

    遼寧劉××幼子,年七歲,于暮春得溫病。

    病因因赴澡塘洗澡,汗出未竭,遽出冒風(fēng),遂成溫病。病初得時(shí),醫(yī)者不知,用辛涼之藥解饑,而竟用溫?zé)嶂帪榘l(fā)其汗,迨汗出遍體,而灼熱轉(zhuǎn)劇。又延他醫(yī)遽以承氣下之,病尤加劇,因其無可下之證而誤下也。從此不敢輕于服藥,遲延數(shù)日見病勢浸增,遂延愚為診視,其精神昏憒間作譫語,氣息微喘,肌膚灼熱。問其心中亦甚覺熱,唇干裂有凝血,其舌苔薄而黃,中心干黑,頻頻飲水不能濡潤。其脈弦而有力,搏近六至,按之不實(shí),而左部尤不任重按,其大便自服藥下后未行。

    診斷此因誤汗誤下,傷其氣化,兼溫?zé)峒染藐幏痔澓?,乃邪?shí)正虛之候也。宜治以大劑白虎加人參湯。以白虎湯清其熱,以人參補(bǔ)其虛,再加滋陰之品數(shù)味,以滋補(bǔ)陰分之虧耗。

    處方生石膏(四兩搗細(xì)) 知母(一兩) 野黨參(五錢) 大生地黃(一兩)生懷山藥(七錢) 玄參(四錢) 甘草(三錢)

    共煎湯三大盅,分三次溫飲下。病愈者勿須盡劑,熱退即停服。白虎加人參湯中無粳米者,因方中有生山藥可代粳米和胃也。

    效果三次將藥服完,溫?zé)岽鬁p,神已清爽。大使猶未通下,心中猶覺發(fā)熱,診其脈仍似有力,遂將原方去山藥仍煎三盅,俾徐徐溫飲下,服至兩盅大便通下,遂停藥勿服,病全愈。