《醫(yī)學綱目》 遺溺

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〔垣〕小便遺失者，肺金虛也，宜安臥養(yǎng)氣，禁勞役。以黃 、人參之類補之。不愈，當責有熱，加黃柏、生地。（《甲乙》云∶肺脈則少氣不足以息，卒遺失無度。）

下虛，謂膀胱下焦虛。經(jīng)云∶水泉不止者，是膀胱不藏也。仲景云∶下焦竭，則遺溺失便，其氣不能自禁制，不須治，久則愈。又云∶下焦不歸，則遺溲。世用桑螵蛸雞 之類是也。

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〔丹〕治遺溺。桑螵蛸酒炒為末，姜湯送下二錢妙。

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〔無〕雞內(nèi)金散治溺床失禁。

雞 一具，并腸洗凈燒為灰，男用雌，女用雄，即是雞肫內(nèi)黃皮研為末，每服二錢，酒飲調(diào)服妙。

又方 用羊肚系盛水滿，線縛兩頭煮熟，取中水頓服之瘥。

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〔《山》〕大人遺溺不知。薔薇根細研酒下。

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〔丹〕鹿茸丸治久虛冷，小便自濁，滑數(shù)不禁。

鹿茸 椒紅 桂 附子 牡蠣 石斛 補骨脂 肉蓯蓉 雞 沉香（各一兩） 桑螵蛸（三分）

上為末，酒糊丸桐子大。食前酒下三十丸。（此方因沉香解諸澀，故丹溪取之。）

又云∶鹿角屑炒黃為末，溫酒下二錢妙。本草云∶鹿角逐陰中邪氣惡血。鹿茸丸（方見虛條。）

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〔河〕熱甚客于腎部，手足厥陰之經(jīng)，廷孔郁結(jié)極甚，而氣血不能宣通，則痿痹，神無所用，故津液滲入膀胱，而旋溺遺失，不能收禁也。經(jīng)曰∶目得血而能視，耳得血而能聽，手指得血而能攝，掌得血而能握，足得血而能走，臟得血而能液，腑得血而能氣。然血所通流，則氣亦然也。氣血先行，則其中神自清和，而應機能為用矣。故經(jīng)曰∶血氣者，人之神，不可不謹養(yǎng)也。故諸所運動，時習之，則氣血通利，而能為用。閉塞之，則氣血行微，而其道不得通利，故劣弱也。若病熱極，甚則郁結(jié)，而氣血不能宣通，神無所用，而不遂其機，隨其郁結(jié)之微甚，而有不用之大小焉。是故目郁則不能視色，耳郁則不能聽聲，鼻郁則不能聞香臭，舌郁則不能知味。至如筋痿骨痹，諸所出不能為用，皆郁結(jié)之所致也。

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〔丹〕《千金翼》白薇散治尿出不知時。

白薇（本草云∶氣大寒） 白芍藥（各等分）

上為末，溫酒調(diào)下方寸匕，日三服，食前。

嘗治一男子，遺溺不覺，脈洪大盛，以黃柏、知母、杜牛膝為君，青皮、甘草為臣，木香為佐，桂些少反佐，服數(shù)帖，大效。此法與前白薇散皆河間所謂熱甚廷孔郁結(jié)，神無所用，不能收禁之意也。

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〔世〕神芎導水丸 治遺尿有實熱者。每百丸，空心白湯下，若一服利，止后服。（前法河間所謂廷孔郁結(jié)不能收禁，此所謂淫氣遺溺，痹聚在腎，痹謂氣血不通宣也。）

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〔無〕茯苓丸治心腎俱虛，神志不守，小便淋瀝不禁，及遺泄白濁。

赤茯苓 白茯苓

上為末，以新汲水挪洗，澄去新沫，控干，別取地黃汁，同好酒，銀石器內(nèi)熬成膏，搜和為丸，如桐子大。

空心熱酒嚼下。

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〔世〕用薏苡仁，鹽炒煎服效。（方見小兒。）

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〔《本》〕燕蓐草，主眠中遺溺不覺，燒令黑研，水進方寸匕，亦主噦氣，即燕窠中草也。

膀胱咳者，咳而遺溺。（全文見咳。）

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針灸 遺溺法有四∶其一取肝，其二取督脈，其三取三焦，并見遺溺閉癃門，其四取肺。經(jīng)云∶手太陰之別，名曰列缺，其病虛則欠KT ，小便遺數(shù)，取之去腕一寸，別走陽明者是也。

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〔東〕遺尿失禁∶陰陵泉 陽陵泉（二寸半）。大敦（七壯）。又方∶曲骨 陰陽二陵泉（各二寸半。）

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〔《甲》〕遺溺，關門及神門、委中主之。氣癃小便黃，氣滿，虛則遺溺，石門主之。

肝脈微滑為遺溺。（全文見治法。）