查古籍
泄瀉者,肝脾之下陷也。常人谷貯于大腸,水滲于膀胱,一自土濕而脾無(wú)蒸化之力,木郁而肝失疏泄之權(quán),則水氣不入于膀胱,而與谷合趨于大腸,此泄瀉所由作也。其土濕盤(pán)結(jié)于胸腹,則生脹滿(mǎn)。其木郁沖激于臟腑,則生疼痛,其勢(shì)使之然也。如泄瀉初起,腹痛脹滿(mǎn),小水不利,病屬寒濕者,以胃苓湯加減主之。如脾陽(yáng)已敗,腸胃寒滑者,以茯苓四逆湯主之。如下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,以通脈四逆湯主之。如五更至天明,腹痛而瀉,有定候,屬脾腎虛寒者,以四神丸主之。如久瀉寒熱并作者,以烏梅丸主之。
胃苓湯
(方見(jiàn)氣鼓) 加生姜三斤,水煎大半杯,溫服。如寒甚下利清谷,或加干姜、附子。
或加吳茱萸。如熱甚下利腸垢,去桂枝,加黃芩。如虛甚,加人參。
茯苓四逆湯
人參(二錢(qián)) 甘草(二錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 干姜(三錢(qián)) 附子(三錢(qián)) 水煎大半杯,溫服。嘔加半夏。
通脈四逆湯
干姜(五錢(qián)) 附子(三錢(qián)) 甘草(三錢(qián)炙) 水煎大半杯,溫服。
加味理中湯
人參(三錢(qián)) 白術(shù)(三錢(qián)) 干姜(二錢(qián)) 甘草(二錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 山藥(三錢(qián))扁豆(三錢(qián)) 脾虛作瀉者,宜用此方。
四神丸
補(bǔ)骨脂(四兩酒炒) 肉豆蔻(面煨去油) 五味子(各二兩) 吳茱萸(一兩湯泡)
以大棗八十一枚,生姜四兩,同煮爛,去皮核,和為丸,如梧子大,臨睡以米湯送下四錢(qián)。去肉豆蔻,加人參、茯苓、干姜、附子、罌粟殼,以米湯泛丸,更效。
烏梅丸
烏梅(九十三枚) 細(xì)辛(六錢(qián)) 干姜(一兩) 黃連(一兩六錢(qián)) 蜀椒(四錢(qián)炒) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 桂枝(六錢(qián)) 附子(六錢(qián)) 人參(六錢(qián)) 黃柏(六錢(qián)) 各研末,以苦酒浸烏梅一宿,去核,飯上蒸之,搗成泥,和藥令相得,入煉蜜,共搗千下,丸如桐子大。先飲食,白飲和服十丸,日三服,漸加至二十丸。
《銀海精微》(公元 682 年)原題唐.孫思邈著。二卷。論眼科諸證甚為明晰,治療也不偏于補(bǔ)瀉寒溫。
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泄瀉者,肝脾之下陷也。常人谷貯于大腸,水滲于膀胱,一自土濕而脾無(wú)蒸化之力,木郁而肝失疏泄之權(quán),則水氣不入于膀胱,而與谷合趨于大腸,此泄瀉所由作也。其土濕盤(pán)結(jié)于胸腹,則生脹滿(mǎn)。其木郁沖激于臟腑,則生疼痛,其勢(shì)使之然也。如泄瀉初起,腹痛脹滿(mǎn),小水不利,病屬寒濕者,以胃苓湯加減主之。如脾陽(yáng)已敗,腸胃寒滑者,以茯苓四逆湯主之。如下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,以通脈四逆湯主之。如五更至天明,腹痛而瀉,有定候,屬脾腎虛寒者,以四神丸主之。如久瀉寒熱并作者,以烏梅丸主之。
胃苓湯
(方見(jiàn)氣鼓) 加生姜三斤,水煎大半杯,溫服。如寒甚下利清谷,或加干姜、附子。
或加吳茱萸。如熱甚下利腸垢,去桂枝,加黃芩。如虛甚,加人參。
茯苓四逆湯
人參(二錢(qián)) 甘草(二錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 干姜(三錢(qián)) 附子(三錢(qián)) 水煎大半杯,溫服。嘔加半夏。
通脈四逆湯
干姜(五錢(qián)) 附子(三錢(qián)) 甘草(三錢(qián)炙) 水煎大半杯,溫服。
加味理中湯
人參(三錢(qián)) 白術(shù)(三錢(qián)) 干姜(二錢(qián)) 甘草(二錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 山藥(三錢(qián))扁豆(三錢(qián)) 脾虛作瀉者,宜用此方。
四神丸
補(bǔ)骨脂(四兩酒炒) 肉豆蔻(面煨去油) 五味子(各二兩) 吳茱萸(一兩湯泡)
以大棗八十一枚,生姜四兩,同煮爛,去皮核,和為丸,如梧子大,臨睡以米湯送下四錢(qián)。去肉豆蔻,加人參、茯苓、干姜、附子、罌粟殼,以米湯泛丸,更效。
烏梅丸
烏梅(九十三枚) 細(xì)辛(六錢(qián)) 干姜(一兩) 黃連(一兩六錢(qián)) 蜀椒(四錢(qián)炒) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 桂枝(六錢(qián)) 附子(六錢(qián)) 人參(六錢(qián)) 黃柏(六錢(qián)) 各研末,以苦酒浸烏梅一宿,去核,飯上蒸之,搗成泥,和藥令相得,入煉蜜,共搗千下,丸如桐子大。先飲食,白飲和服十丸,日三服,漸加至二十丸。