《醫(yī)學摘粹》 溫證

《經(jīng)》曰∶冬傷于寒，春必病溫。又曰∶冬不藏精，春必病溫。

蓋人于冬時，宜順寒水之令，以藏陽氣。倘陰精失藏，相火泄露，陽根不密，火旺水虧，津液被傷，及至春夏受感，而溫熱之病作矣。其證與傷寒不同，傷寒初病，外雖受邪，而內(nèi)本無熱。溫病初起，即內(nèi)外俱熱，其頭痛發(fā)熱自汗，頗類傷寒，但傷寒必傳陽明而始作渴，溫病初起而即發(fā)熱作渴，口燥心煩，且脈動數(shù)，不惡寒，反惡熱，午后熱益甚，與傷寒頗異。如邪在六經(jīng)之表，并未入腑入臟者，法宜清解以防風解溫湯，隨證加減主之。但咳身不甚熱者，以桑杏甘桔湯主之。如方入陽明之經(jīng)，肺熱津枯，法宜清熱生津者，以人參白虎湯主之。如已入陽明之府，腸胃燥結(jié)，法宜泄熱滋陰者，以大承氣湯加味主之。

防風解溫湯

防風（三錢） 桔梗（三錢） 桑葉（三錢） 連翹（三錢） 杏仁（三錢） 芍藥（三錢） 丹皮（三錢） 甘草（二錢） 流水三杯，煎八分，溫服，覆衣飲熱粥，取微汗。治太陽經(jīng)頭項痛，腰脊強，發(fā)熱作渴者。如入陽明經(jīng)，身熱、目痛、鼻干、不臥、胸燥、口渴者，去防風、桑葉、桔梗、杏仁，加葛根，熱加元參，再熱加石膏，嘔加半夏。如入少陽經(jīng)，胸脅疼痛，耳聾，口苦咽干作渴者，去防風、桑葉、桔梗、杏仁，加柴胡、黃芩、半夏，熱加元參。如入太陰經(jīng)，腹?jié)M嗌干，發(fā)熱作渴者，去連翹、桔梗、杏仁，加生地。如入少陰經(jīng)，口燥舌干，發(fā)熱作渴者，去連翹、桔梗、杏仁、芍藥，加生地、天冬、元參。如入厥陰經(jīng)，煩滿囊縮，發(fā)熱作渴者，去連翹、桔梗、杏仁，加生地、當歸。

桑杏甘桔湯

桑葉（三錢） 杏仁（三錢） 麥冬（三錢） 桔梗（二錢） 紫菀（三錢） 甘草（二錢） 半夏（三錢制） 茯苓（三錢） 水煎服。治溫病初感，但咳嗽者。

人參白虎湯

石膏（四錢） 知母（三錢） 人參（三錢） 甘草（二錢） 生姜（三錢） 粳米（半杯） 流水煎大半杯，熱服，但取微汗。

治溫病二日，方傳陽明之經(jīng)，腑熱未作，法宜清熱而發(fā)表者。

大承氣加味湯

大黃（五錢生） 芒硝（三錢） 枳實（二錢炒） 濃樸（二錢炒） 芍藥（三錢） 生地（三錢） 流水煎大半杯，熱服。治溫病已入陽明之腑，腸胃燥結(jié)者。如腸胃未至燥結(jié)，第用滋陰法，不用承氣。即燥結(jié)未甚，亦當俟之六日經(jīng)盡之后，腑熱內(nèi)實，用泄熱滋陰之法，一下而清矣。若燥結(jié)已甚，即三五日內(nèi)，亦可急下。