《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》 一、適應(yīng)行為標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)方法

研究者們提出了各種標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)方法。下面僅舉幾例：

（一）Gunzburg提出了觀察適應(yīng)行為的四個(gè)指標(biāo)

1．自理能力：如飲食、穿戴和大小便自理能力。

2．溝通能力：即自我表達(dá)和了解他人的能力。

3．社會(huì)化：與人交往的社會(huì)技能。

4．職業(yè)：運(yùn)動(dòng)、手巧、以及工作技能。

（二）B·B·Wedman提出了適應(yīng)行為障礙的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

1．邊界：有一定的潛在社會(huì)和職業(yè)的適應(yīng)能力。

表15－1 適應(yīng)行為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

分 級(jí)學(xué)前（0－5歲）學(xué)齡（6－20歲）成人（21歲以上）輕度
（能教育）能發(fā)展社會(huì)和交往技能，在感覺運(yùn)動(dòng)方面有輕微的遲滯；不到更大一些年齡時(shí)很難與正常兒童相區(qū)別能接受六年級(jí)學(xué)校教育，可在指導(dǎo)下適應(yīng)社會(huì)生活有通常的社會(huì)和職業(yè)技能，可達(dá)到低等的自給，但如果處于非常的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)壓力時(shí)需要有指導(dǎo)中 度
（ 能訓(xùn)練）能談話和學(xué)會(huì)交往，在自助上訓(xùn)練而有所改善，能用中等監(jiān)護(hù)來管理在社會(huì)上和職業(yè)技能上因訓(xùn)練而有所改進(jìn)，不能超過二年級(jí)的教育水平；在熟悉環(huán)境中可獨(dú)自行走在有保護(hù)的情況下可從事一點(diǎn)非技術(shù)的生活和工作，在有社會(huì)或經(jīng)濟(jì)壓力時(shí)，需要有監(jiān)護(hù)或指導(dǎo)重度
（部分自理）運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展不好；可講一些話，通常在自理上不因訓(xùn)練而有所改進(jìn)；很少或沒有交往技能能談話和學(xué)會(huì)交往，能學(xué)會(huì)基本的衛(wèi)生習(xí)慣；在系統(tǒng)的訓(xùn)練下有所改善在完全的監(jiān)護(hù)下生活半自理，在被控制的環(huán)境里可發(fā)展自我保護(hù)技能極重
（需要護(hù)理）全面遲滯，感覺－運(yùn)動(dòng)方面的功能很差；要人護(hù)理某些方面可能得到一點(diǎn)發(fā)展；對(duì)在自助方面的訓(xùn)練可能有一點(diǎn)點(diǎn)反應(yīng)有些運(yùn)動(dòng)和言語有發(fā)展，在自我照顧上可能有非常有限的改進(jìn)，要人護(hù)理

（美國(guó)教育，衛(wèi)生和福利部，1963年公布）

2．輕度 可以從事非技術(shù)性或半技術(shù)性工作。

3．中度：部分生活可自理。

4．重度：不能獨(dú)立生活，經(jīng)過訓(xùn)練可作些簡(jiǎn)單工作。

5．極重：全部生活要人護(hù)理。

（三）美國(guó)、衛(wèi)生和福利部提出的各種年齡階段時(shí)的適應(yīng)行為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（1963）（表15－1）