《醫(yī)學心悟》 咽痛

咽痛有表里寒熱之分，不可不辨也。風寒在表而兼咽痛者，此風火聚于肺也，宜用甘桔湯，加荊芥、防風、薄荷、牛蒡之類以散之。少陰里證兼咽痛者，以少陰之脈，循喉嚨，挾舌本也，宜分寒熱治之。凡傳經(jīng)少陰，口燥舌干而痛者，熱也，甘桔湯主之，甚至加黃連、元參、牛蒡之屬。凡咽痛，以蒡子為主。直中少陰，腎氣虛寒，逼其無根失守之火，浮游于上，以致咽痛，必兼下利清谷，手足厥冷諸癥，但溫其中而痛自止，姜附湯加桔梗主之。夫同一少陰咽痛，而寒熱之別相隔千里，不可不察。復有陰毒、陽毒咽痛者，治如少陰證。更有發(fā)汗過多，遂至汗多亡陽，內(nèi)損津液，而成咽痛者，宜用參、 、歸、術(shù)，調(diào)補元氣，收斂汗液而痛自除。凡咽痛，通用甘桔湯，在表者，加散藥，在里者，分別寒熱而加入溫涼之劑。仲景立法精粹，學人宜致思焉。

甘桔湯（見前少陰證。