中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)心悟》 論疫

    時疫之癥,來路兩條,去路三條,治法五條,盡矣。何謂來路兩條?疫有在天者,有在人者。如春應(yīng)溫而反寒,夏應(yīng)熱而反涼,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反溫,非其時而有其氣,自人受之,皆從經(jīng)絡(luò)而入,或為頭痛、發(fā)熱、咳嗽,或為頸腫、發(fā)頤、大頭天行之類,斯在天之疫也。若夫一人之病,染及一室,一室之病,染及一鄉(xiāng),一鄉(xiāng)之病,染及合邑,此乃病氣、穢氣相傳染,其氣息俱從口鼻而入,其見癥,憎寒壯熱,胸膈滿悶,口吐黃涎,乃在人之疫以氣相感,與天無涉。所謂來路兩條者此也。

    夫在天之疫,從經(jīng)絡(luò)而入,宜分寒、熱,用辛溫、辛涼之藥以散邪,如香蘇散、普濟消毒飲之類,俾其從經(jīng)絡(luò)入者仍從經(jīng)絡(luò)出也。在人之疫,從口鼻而入,宜用芳香之藥以解穢,如神術(shù)散、藿香正氣散之類,俾其從口鼻入者仍從口鼻出也。至于經(jīng)絡(luò)、口鼻所受之邪,傳入臟腑,漸至潮熱譫語,腹?jié)M脹痛,是為毒瓦斯歸內(nèi),非疏通腸胃無由以解其毒,法當(dāng)下之。其大便自行者,則清之。下后而余熱不盡者,亦清之,須令臟腑之邪從大便出也。所謂去路三條者此也。

    夫發(fā)散、解穢、清中、攻下,共四法耳,而謂治法有五,何也?大抵邪之所湊其氣必虛體虛受邪,必須以補法駕馭其間,始能收效萬全,如氣虛補氣,血虛補血,古人所用參蘇飲、人參白虎湯、人參敗毒散、黃龍湯、四順清涼飲,方內(nèi)有人參、當(dāng)歸,其意可想而知矣于前四法中加以補法,乃能左右咸宜,縱橫如意,邪氣退而元氣安、所謂治法五條者此也。熟此五法,而融會貫通,其于治疫也,何難之有?

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