中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》 口糜齦爛詩(shī)

    作者: 陳修園

    口糜齦爛火之炎,只盼慈云甘露飲沾,喉痹生蛾導(dǎo)赤散,四逆(通脈四逆湯加桔梗,或桂附八味湯冷服)從治(以熱攻熱,謂之從治)繼針砭。

    吐血、咯血、咳血、鼻衄、齒衄、血衄、大便血、血淋、血崩等證,皆為血不循經(jīng)之病。經(jīng)者,常也,血所常行之路也。血生于中焦,半隨沖任而行于經(jīng)絡(luò),半散于脈中,而充肌腠皮毛。若外有所感,內(nèi)有所傷,則血不循經(jīng)道而行,從上而溢,則為吐血、咳血、咯血、鼻衄、齒衄、舌衄等癥;從下而泄,則為大便血、溺血、血淋、婦人血崩等癥。不必有五臟六腑之分也。且五臟有血,六腑無(wú)血,觀剖諸獸腹,心下夾脊包絡(luò)中多血,肝內(nèi)多血,心、脾、肺、腎中各有血,六腑無(wú)血。近時(shí)以吐血多者,謂吐胃血,妄甚。謂吐五臟血即死,若吐血崩下諸證,皆是經(jīng)絡(luò)散行之血也。謂因五臟六腑之病而致血?jiǎng)t可,謂血從五臟六腑之中而出則不可也。余讀《本草經(jīng)》,《內(nèi)經(jīng)》,《金匱》及《千金》等書(shū),別有所悟。新刮青竹茹一捻,隨宜佐以寒熱補(bǔ)瀉之品,一服即效。所以然者,人身之脈絡(luò)不和,則充膚熱肉,澹滲皮毛之血,不循行其常道,則上吐衄而下崩中。今得竹茹以和之,是以竹之脈絡(luò),通人之脈絡(luò)而為治也。若從風(fēng)寒得者,麻黃湯加味可用。若從酷得暑者,竹葉石膏湯、白虎湯、六一散可用。若從秋燥得者,瀉白散可用。諸經(jīng)之火熾甚者,四生丸可用,六味地黃湯亦可偶服,皆治標(biāo)之劑也。若固元湯之平補(bǔ),理中湯之溫補(bǔ),甘草干姜湯之補(bǔ)其上,黃土湯之益其中、下,與《褚氏遺書(shū)》所言“血雖陰類,運(yùn)之者其陽(yáng)和”二句,均得各大家不言之秘。余于此證各方,俱加鮮竹茹三、四錢,為效甚速,或另以大黃桃仁行血破滯之劑,折其銳氣?;试啤谩把韧?,遺失故道,不去血行瘀,則以妄為常,曷以御之,且去者自去,生者自生,何虛之有?!庇仍跊茉弧萌フ咦匀ィ咦陨?,人易知也。瘀者未去,則新者不守,人未易知也。細(xì)心體驗(yàn),自見(jiàn)此證不專屬于熱。因《內(nèi)經(jīng)》有不遠(yuǎn)熱則熱至,血淫、血泄之病生句,故列于熱證。

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