中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)入門(mén)》 牙齒

    作者: 李橚

    牙齒屬腎胃大腸,

    牙齒骨屬,腎之標(biāo)也,精完則齒堅(jiān),腎衰則齒豁,虛熱則齒動(dòng)。足陽(yáng)明胃絡(luò)脈入齒上縫,止而不動(dòng)地,喜寒飲而惡熱飲。手陽(yáng)明大腸絡(luò)脈入齒下縫,動(dòng)而不休,喜熱飲而惡寒飲。

    腎虛滋陰腸胃涼。

    多因飲食、色欲過(guò)度,以致濕熱上攻,口涌酸水,則牙床下清,而為腫、為痛,或出血,或生蟲(chóng),動(dòng)搖黑爛脫落。大抵齒齦宣露動(dòng)搖者,腎元虛也,宜滋陰補(bǔ)腎,八味丸、三味安腎丸、虎潛丸;惡寒熱而口臭穢者,腸胃熱也,宜涼藥瀉火祛風(fēng),清胃散。

    開(kāi)口便知風(fēng)與熱,

    風(fēng)牙因腸胃原有風(fēng)邪,更襲外風(fēng)入齒作痛,故開(kāi)口吸風(fēng)則痛甚,獨(dú)活散、消風(fēng)散。風(fēng)熱因外風(fēng)與內(nèi)熱相搏,齒齦腫痛,加之膿汁臭者,犀角升麻湯,或用石膏一兩,火 酒淬,防風(fēng)、荊芥、細(xì)辛、白芷各五分,為末,隨時(shí)水煎一二服,甚效。風(fēng)冷入于齒齦,不腫不蛀,日漸動(dòng)搖者,溫風(fēng)散。熱牙因腸胃積熱,開(kāi)口臭穢難近者,敗毒散加荊、防、升麻、石膏,或調(diào)胃承氣湯蜜丸服;如腸胃素積濕熱,偶被風(fēng)寒冷凍飲料郁于齒間作痛者,當(dāng)歸龍膽散。

    虛熱攻沖,齦肉腫痛,口舌生瘡,宜柴胡、地骨皮等分,薄荷減半,水煎熱漱冷吐,或服之亦好。歷年齒痛黑爛脫落,必口吸涼稍止者,乃粱濕熱之火也,調(diào)胃承氣湯加黃連下之,或用升麻、白芷、防風(fēng)、荊芥、薄荷、桔梗、甘草等分,水煎服。

    客寒犯腦痛難當(dāng)。

    寒氣犯腦,及風(fēng)邪湊襲,腦項(xiàng)筋痛,動(dòng)搖肉脫者,白芷湯、羌活黑附湯。

    挾咳毒痰鉆掣血,

    痰熱毒瓦斯,攻注齒痛者,外證咳唾,二陳湯加細(xì)辛、枳殼、姜、棗、烏梅,仍以姜黃、蓽茇等分,煎湯候溫,以舌浸內(nèi),涎自流出。瘀血因風(fēng)熱上攻頭面,搏血令齒間血瘀不消,鉆刺掣痛,甘露飲加升麻,或犀角地黃湯。

    齦有黑點(diǎn)被蟲(chóng)傷。

    凡飲食不能潔齒,臭腐之氣淹漬日久,兼之風(fēng)熱上攻,齒齦有孔生蟲(chóng),蝕一齒盡,又度其余,至如疳 ,皆其種類,必殺蟲(chóng)而后痛止,神功丸取牙蟲(chóng)。

    牙宣之因只有二,

    牙縫流血,風(fēng)熱者,消風(fēng)散加芒硝,內(nèi)服外擦;腎虛炎者,四物湯加升麻,或牡丹皮、知母、黃柏;陰虛氣郁者,四物湯加香附、側(cè)柏葉、牛膝,外敷綠袍散,或香鹽散常擦。變骨蝕風(fēng),出血骨露者,玉池散。疳 出血多者,用生竹茹二兩,醋煮含之。

    走馬疳參小兒方(溺白散)。

    外治必兼辛溫藥,

    牙痛本因濕熱,標(biāo)被風(fēng)冷所郁,故內(nèi)服辛涼以治其本,外宜辛溫以治其標(biāo),通用擦牙方、謝傳失笑散、腎虛胃熱方、風(fēng)蟲(chóng)牙疼方、延平方、劫痛方、烏須固齒方、消齒壅法、取牙不犯手方。

    擦牙選須擦牙床。

    凡遇日月蝕未平時(shí),勿進(jìn)飲食,誤食多患齒疾。養(yǎng)生家晨興叩齒,永無(wú)齒疾。以上五岳并咽喉,謂之雜科。

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