《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》 三、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的生理特點(diǎn)

（一）一般性質(zhì)

MPS細(xì)胞又稱大吞噬細(xì)胞，它具有吞噬細(xì)胞的一般特征，如何通過吞飲攝入液體異物，也可通過吞噬攝取顆粒性異物，還可識(shí)別某些化學(xué)刺激物的濃度，表現(xiàn)出定向運(yùn)動(dòng)的能力，即具有趨化性。MPS細(xì)胞在吞噬異物后，細(xì)胞內(nèi)會(huì)發(fā)生一系列代謝改變，如糖代射增強(qiáng)，能量產(chǎn)生增加，活性氧生成增多等。MPS細(xì)胞胞漿中還含有非特異性酯酶、堿性磷酸二酯和過氧化物酶等。在細(xì)胞分化和激活過程中，這些酶的量及細(xì)胞內(nèi)的定位可發(fā)生改變。此外，由于MPS細(xì)胞表達(dá)豐富的粘附分子，對(duì)玻璃與塑料制品具有強(qiáng)的粘附性，故又被稱為粘附細(xì)胞（adherentcell），借助這個(gè)特性可將MPS細(xì)胞與淋巴細(xì)胞分離。

（二）單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的激活

MPS細(xì)胞在環(huán)境因素刺激下，可發(fā)生形態(tài)、膜分子表達(dá)以及細(xì)胞代謝與功能的短暫、可逆性變化，這一過程稱為MPS細(xì)胞的激活，也是它有別于其他吞噬細(xì)胞（如中性粒細(xì)胞）的一個(gè)重要特征。與分化過程不同，活化是在病理?xiàng)l件下表現(xiàn)出的可逆性功能狀態(tài)。單核吞噬細(xì)胞的激活是一個(gè)復(fù)雜的多步驟過程，在不同的活化階段，涉及不同刺激因子的作用，細(xì)胞形態(tài)及功能也發(fā)生相應(yīng)的改變。以巨噬細(xì)胞（Mф）為例，體內(nèi)的Mф一般處于靜止?fàn)顟B(tài)，病原體等異物通過直接接觸激發(fā)Mф內(nèi)的生理生化反應(yīng)。環(huán)核苷酸第二信使cAmp/cGMP水平升高，使靜止態(tài)Mф轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)答性Mф。后者在IFN-γ等刺激因子啟動(dòng)下轉(zhuǎn)變?yōu)橹旅舻腗ф，然后在脂多糖或某些細(xì)胞因子作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨腗ф。在上述變化過程中，Mф表現(xiàn)出形態(tài)改變（漿膜呈不規(guī)則波浪形，細(xì)胞器增加，膜分子表達(dá)改變），代謝增強(qiáng)（胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成與ATP生成增加，磷酸戊糖代謝增強(qiáng)）以及功能增強(qiáng)（吞噬率及吞噬速度增高，殺菌及殺瘤能力增強(qiáng)，分泌活性及抗原呈遞能力增強(qiáng)）等（表9-2）。

表9-2 巨噬細(xì)胞的激活

靜止Mф→病原體
應(yīng)答性Mф→IFN-γ
致敏的Mф→LPS等
活化Mф吞噬功能++++++++++趨化++++++++++殺瘤活性－－－+抗原呈遞－－++TNF分泌－－－+活性氧產(chǎn)生－+++++MHC-Ⅱ分子－－++轉(zhuǎn)鐵蛋白受體－+－－

IFN-γ：γ干擾素

LPS：脂多糖

TFN：腫瘤壞死因子

一般認(rèn)為，只有激活的單核吞噬細(xì)胞才是具有活躍生物學(xué)作用的效應(yīng)細(xì)胞。在病理情況下，MPS細(xì)胞的異常激活也參與某些疾病的發(fā)生與發(fā)展。

（三）單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的分泌活性

MPS細(xì)胞是一類重要的分泌細(xì)胞。在許多組織和器官中，MPS細(xì)胞是分泌性蛋白的主要來源，其分泌物種類之多在體內(nèi)僅肝細(xì)胞才能與之相比。一般情況下，活化的MPS細(xì)胞才有活躍的分泌能力。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)MPS細(xì)胞可分泌多達(dá)100種以上的酶類和其他生物活性物質(zhì)。這些物質(zhì)的分子量不一，從分子量?jī)H32的超氧陰離子至分子量達(dá)440000的纖維粘連蛋白；功能也各異，參與從促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)到導(dǎo)致細(xì)胞死亡的全部活動(dòng)。此外，由于MPS細(xì)胞的體內(nèi)分布廣泛、可以移動(dòng)，以及其分泌產(chǎn)物作用的多樣性，這種分泌活性具有重要的生理與病理意義。表9-3列出了MPS細(xì)胞所分泌的幾類主要產(chǎn)物，MPS細(xì)胞的許多功能都有賴于這些分泌產(chǎn)物的參與。

表9-3 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的分泌產(chǎn)物

種類實(shí)例補(bǔ)體C1～C9，B、D、I、H因子，C1抑制物凝血因子V、VⅡ、ⅠX、X因子，凝血酶原酶類各種中性蛋白酶，酸性水解酶，溶菌酶生物活性酯類花生四烯酸衍生物（前列腺素、白三烯等）激素樣物質(zhì)VitD3,促腎上腺皮質(zhì)激素，β內(nèi)啡肽細(xì)胞因子IL-1、IL-3、IL-6，TFN-a,IFN-a,－β、FGF反應(yīng)性中間產(chǎn)物活性氧（1O2、H2O2、OH-，O2-），亞硝酸鹽其他多種生長(zhǎng)因子及刺激因子，嘌呤及嘧喧產(chǎn)物，各種結(jié)合蛋白、連接蛋白及酶抑制物等

FGF：纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子