《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》 二、B細(xì)胞亞類

（一）CD54+B細(xì)胞的生物學(xué)特性

根據(jù)B細(xì)胞表型的不同，目前可將B細(xì)胞分為二個(gè)亞類。最初認(rèn)為Ly-1（CD5）抗原是小鼠T細(xì)胞的表面標(biāo)志，但以后發(fā)現(xiàn)在一部分B細(xì)胞群中其面也可表達(dá)Ly-1抗原，即Ly-1+(CD5+)B細(xì)胞，稱這種細(xì)胞群為B1細(xì)胞。而另一亞類B細(xì)胞，其表型則為即Ly-1-(CD5-)B細(xì)胞，即通常B細(xì)胞，稱之為B2細(xì)胞。在人也證明存在與小鼠相當(dāng)?shù)腂細(xì)胞亞類，即CD5+（Leu-1+）B細(xì)胞（B1）和（CD5-（Lun-1+）B細(xì)胞（B2）二個(gè)亞類。

B1細(xì)胞群和B2細(xì)胞群無論在起源、表型和生物學(xué)特性等方面均有所不同。近年根據(jù)表型的不同可將B1細(xì)胞群進(jìn)一步分為Bia和Blb。B細(xì)胞亞類表型見表8-10。

表8-10 B細(xì)胞亞類表型

膜標(biāo)志B1B2（通常B細(xì)胞）B1aB1bLgM+++++++LgD±±+++CD5+－－CD11+＋－CD23－－+CD44++－MHCⅡ+++++++++

CD5+B細(xì)胞比通常B細(xì)胞（CD5-）出現(xiàn)早。新生期小鼠脾細(xì)胞及腹腔中CD5+B細(xì)胞約占30%，隨著鼠齡的增長而減少。成年鼠腹腔CD5+B細(xì)胞約占20%～40%，脾只占1%～2%，而在末梢血、淋巴結(jié)及骨髓內(nèi)未發(fā)現(xiàn)，故正常小鼠CD5+B細(xì)胞主要存在于腹腔中。人胎脾細(xì)胞CD5+B細(xì)胞可占90%，但隨年齡增長而減少。

CD5+B細(xì)胞與通常B細(xì)胞可能存在不同分化途徑，其前驅(qū)細(xì)胞骨髓內(nèi)不存在，胎兒期可能由大網(wǎng)膜內(nèi)前驅(qū)細(xì)胞產(chǎn)生。分化后前驅(qū)細(xì)胞供給停止，但其自身有再生能力，藉以維持其細(xì)胞庫。

CD5+B細(xì)胞與通常B細(xì)胞其表面標(biāo)志也不同，CD5+B與通常B細(xì)胞比較，CD45R抗原呈弱陽性，sIgM強(qiáng)陽性，sIgd弱陽性。腹腔CD5+B其Mac-1+、CD23+為特征而通常B細(xì)胞為Mac-1+、CD23-。

通常B細(xì)胞（CD5-）一般受外來抗原刺激，經(jīng)活化、克隆擴(kuò)增，發(fā)生體細(xì)胞突變，產(chǎn)生高親和性特異性抗體。而CD5+B細(xì)胞對外源抗原只產(chǎn)生有限的應(yīng)答，主要對一些自已抗原產(chǎn)生應(yīng)答，其應(yīng)答特征是不依賴T細(xì)胞的，其產(chǎn)生的抗體也無親和性成熟。故CD5+B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體為低親和性和多反應(yīng)性的IgM型自身抗體及一些天然抗體（表8-11）。

表8-11 小鼠B細(xì)胞亞類比較

CD5+（Ly-1）BCD5-B(通常B細(xì)胞)發(fā)生早晚發(fā)育部位腹腔/胸腔淋巴器官成體細(xì)胞群自我再生不斷新生成體細(xì)胞來源成熟Ly-IB（腹腔）Ig-祖細(xì)胞（骨髓、肝）發(fā)育調(diào)節(jié)成熟Ly-IB反饋抑制？形態(tài)大小抗體產(chǎn)生IgM自身抗體+++？IgM抗菌抗體++++～+++抗半抗原？+++TD抗原－++親和力成熟－+

（二）CD5+細(xì)胞的作用

通常B細(xì)胞來自集合淋巴結(jié)（peyer'spatches,PP）抗原刺激后，可再回歸腸產(chǎn)生高親和性特異性抗體。而存在于固有層的CD5+B細(xì)胞，可接受腸道內(nèi)抗原刺激，產(chǎn)生多價(jià)低親和性抗體，以防御外來微生物的入侵。故腸道內(nèi)可有二類B細(xì)胞發(fā)揮抗感染免疫作用。

CD5+B細(xì)胞是IgM型自身抗體的主要產(chǎn)生細(xì)胞，它可能形成自身反應(yīng)細(xì)胞庫，與自身免疫病的發(fā)生有關(guān)。已發(fā)現(xiàn)天然自身免疫病NZB小鼠體內(nèi)CD5+B細(xì)胞比率高并與自身抗體產(chǎn)生相關(guān)。用xid基因?qū)隢ZB小鼠，則CD5+B細(xì)胞消失，自身抗體也下降。在人慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Sjogren癥候群，以及全身性硬皮病等患者末梢血中，CD5+B細(xì)胞比正常人明顯增加，而且在關(guān)節(jié)液中發(fā)現(xiàn)CD5+B細(xì)胞也增多。上述發(fā)現(xiàn)提示CD5+B細(xì)胞與自身免疫病的發(fā)生相關(guān)，但在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中未發(fā)現(xiàn)CD5+B細(xì)胞增加現(xiàn)象，所以CD5+B細(xì)胞是否與各種自身免疫病相關(guān)，尚有待進(jìn)一步研究。