《醫(yī)學(xué)從眾錄》 傷寒附法補(bǔ)

錢(qián)院使主河間兩解之法，利于實(shí)熱之病，余又續(xù)景岳內(nèi)托之法，利于虛寒之病。正法之外，得此兩法，治傷寒無(wú)余蘊(yùn)矣。

發(fā)表無(wú)汗病為逆，須審陰陽(yáng)施補(bǔ)益。陽(yáng)虛再造散如神，小建中湯生津液。東垣變用益氣湯，只緣饑飽與勞役。又有無(wú)汗屬陰虛，理陰歸柴二方擇。若宜涼解歸葛煎，陽(yáng)明溫暑及時(shí)疫。陰陽(yáng)兩虛汗最難，大溫中飲當(dāng)考核。仲景驅(qū)外是恒經(jīng)，各家內(nèi)托亦上策。

李東垣云∶傷寒無(wú)內(nèi)傷者，用仲景法；挾內(nèi)傷者，十居八九，（勞役饑飽過(guò)度謂之內(nèi)傷）只用補(bǔ)中益氣湯加減。又云∶尺脈遲者，不可發(fā)汗，當(dāng)與小建中湯和之。和之而邪解，設(shè)不解，服至尺脈有力，乃與麻黃湯汗之。喻嘉言云∶宜小建中湯生其津液，津液充，便自汗而愈。陶節(jié)庵云∶傷寒服發(fā)表藥而不作汗，名無(wú)陽(yáng)癥。宜再造散助陽(yáng)以作汗。張景岳云∶陽(yáng)根于陰，化于液，從補(bǔ)血而散。此云騰致雨之妙，則猶仲景所未及。觀其自制數(shù)方，平散如歸柴飲，溫散如大溫中飲及理陰煎，涼散如歸葛飲，皆取邪從營(yíng)解之義也。仲景重在驅(qū)邪，此則重在補(bǔ)正。驅(qū)邪是逐之于外，補(bǔ)正是托之于內(nèi)。

法雖不同，而散寒之意則一也。

再造散

陽(yáng)虛再造散稱奇，附子辛參草桂 。羌活芎防姜棗入，或加芍藥水煎之。（人參一錢(qián)、黃二錢(qián)、桂枝一錢(qián)、甘草五分、附子炮一錢(qián)、細(xì)辛七分、羌活八分、防風(fēng)七分、川芎一錢(qián)，煨姜二片、大棗二枚，加芍藥一撮，夏加黃芩，石膏用之。）

小建中湯

陽(yáng)氣素虛乏津液，傷寒溫補(bǔ)必須急。桂枝倍芍加膠飴，小小建中大有益。（白芍三錢(qián)、桂枝、生姜各一錢(qián)五分、炙草一錢(qián)，水煎入飴糖三錢(qián)拌服。）

補(bǔ)中益氣湯

補(bǔ)中益氣術(shù)歸 ，炙草人參與橘皮。姜棗柴升煎水服，六經(jīng)加味始相宜。（炙 二錢(qián)、人參、白術(shù)、當(dāng)歸、炙草各一錢(qián)、陳橘皮五分、柴胡、升麻各三分、姜棗水煎服。）

太陽(yáng)加羌活、 本、桂枝，陽(yáng)明加葛根、倍升麻，少陽(yáng)加黃芩、半夏、川芎，倍柴胡。

太陰加枳實(shí)、濃樸；少陰加甘草、橘皮；厥陰加川芎；變癥發(fā)渴，加干葛、元參，倍升麻。

理陰煎

熟地當(dāng)歸炙草姜，理陰煎劑最為良。方中加減須消息，肉桂加之用亦強(qiáng)。（熟地四錢(qián)、當(dāng)歸一錢(qián)五分、炙草一錢(qián)、干姜一錢(qián)五分，水二盅，煎八分服。）

歸柴飲

歸柴二味及甘草，傷寒平散用之好。大便多溏歸易術(shù)，還有加減方中討。（當(dāng)歸一兩、柴胡五錢(qián)、炙草八分，水煎服。）

大溫中湯

傷寒溫散大溫中，參術(shù)柴胡肉桂同。草地麻黃姜?dú)w用，水煎去沫服為功。（熟地五錢(qián)、白術(shù)三錢(qián)、當(dāng)歸一錢(qián)、人參一錢(qián)、炙草八分、柴胡一錢(qián)、麻黃一錢(qián)、肉桂一錢(qián)、干姜一錢(qián)、白術(shù)二錢(qián)水二盅，煎七分，去浮沫，溫服或略蓋微汗。）

歸葛飲

當(dāng)歸干葛兩般宜，涼散方中此最奇。煎后好將涼水浸，徐徐服下汗來(lái)時(shí)。（當(dāng)歸五錢(qián)、干葛二錢(qián)，水二盅，煎一盅以冷水浸涼，徐徐服之。）