《血證論》 便閉

二便皆脾胃之出路．小便是清道屬氣．大腸是濁道屬血．失血家．血虛便燥．尤其應(yīng)得．四物湯加麻仁主之．血燥者加桃仁川軍．氣燥者加杏仁枳殼．風(fēng)燥者加皂角白芷防風(fēng)．火燥者宜加枳殼濃樸大黃芒硝．大腸乃胃之關(guān)門．胃為燥土．若胃有燥屎而不下者．其責(zé)不在大腸．而在胃．其證口渴．手足潮熱．或發(fā)譫語．三一承氣湯下之．或四物湯加麻仁枳殼濃樸大黃以滋降之．

又小便數(shù)而不禁．大便反閉者．名為脾約．謂脾津下泄．無以潤腸故也．仲景用脾約丸治之．丹溪謂宜清肺燥．肺清則小水有制．而脾得灌溉．宜用清燥救肺湯治之．

腎開竅于二陰．腎虛陰不足．無以潤腸者．宜左歸飲．加黑芝麻肉蓯蓉治之．

肺與大腸相表里．肺遺熱于大腸則便結(jié)．肺津不潤則便結(jié)．肺氣不降則便結(jié)．肺遺熱者．人參瀉肺湯治之．肺津不潤者．清燥救肺湯治之．肺氣不降者．清燥救肺湯．合四磨湯．再重加杏仁．或少加葶藶子治之．與便血條．合看自明．

此外又有瘀血閉結(jié)之證．或失血之后．血積未去．或跌打損傷．內(nèi)有瘀血．停積不行．大便閉結(jié)．或時通利．仍不多下．所下之糞．又帶黑色．腹中時時刺痛．口渴發(fā)熱．脈帶澀象．宜用桃仁承氣湯治之．或失笑散加杏仁桃仁當(dāng)歸白芍．