《現(xiàn)代院外急救手冊(cè)》 第四節(jié)　少尿無尿的急救

一、主因休克創(chuàng)傷、感染、中毒、出血、心源性病、過敏心臟病出血心律失常、心力衰竭、惡性高血壓、失血、脫水、酸中毒、大面積燒傷、低血鉀、低血鈉、高血鈣缺氧一氧化碳中毒、嚴(yán)重貧血、心跳驟停等溶血瘧疾、錯(cuò)輸血型、藥物性溶血、新生兒溶血

器質(zhì)性腎衰竭少尿無尿腎病白血病、急性腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、溶血尿毒綜合征、腎結(jié)核全身感染胰腺炎、化膿性腹膜炎、敗血癥、流腦、肝炎、流行性出血熱、中毒性肺炎、中毒性痢疾腎中毒汞、銅、鉛、鎘、蛇毒中毒，服磺胺、水楊酸、新霉素、慶大霉素、止那霉素、異煙肼等腎損傷腎外傷、腎切除、逆行腎造影、緊動(dòng)脈造影

二、判斷

水腫早期眼周圍水腫，甚者全身水腫神經(jīng)驚厥、昏迷、嗜睡胃腸惡心嘔吐、厭食、腹瀉、腹脹、出血泌尿系呼吸深快，常帶有酮味、氨味，唇呈櫻桃紅色心臟易出現(xiàn)心力衰竭與心律異常梗阻性腎衰腎盂或輸尿管血塊、膿塊、腫瘤、結(jié)石阻塞，輸尿管炎性水腫、狹窄、瘢痕

醫(yī)學(xué)界認(rèn)為24小時(shí)內(nèi)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml者稱為少尿；24小時(shí)小時(shí)尿量少于100ml呈12小時(shí)內(nèi)完全無尿時(shí)稱為無尿（或尿閉）。病者血內(nèi)的血尿素氮及血清肌酐均增高，水及電解質(zhì)失調(diào)和酸中毒。

三、急救

改善循環(huán)，原因救治，解除尿路梗阻。

1.安靜臥床，禁食刺激性食物。

2.細(xì)心觀察尿量，每次排尿時(shí)應(yīng)量一下，并詳細(xì)記錄，提供橋師參考。

3.及時(shí)送醫(yī)院實(shí)行病因?qū)ΠY治療。