各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：
全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)創(chuàng)建活動自2003年開展以來，各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務工作，取得了明顯的成效，積累了許多有益的經(jīng)驗。為指導各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務機構進一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務工作，我局對各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務工作規(guī)律性經(jīng)驗和規(guī)范性做法進行提煉、整理，起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務工作指南（試行）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結合各自實際情況，在工作中參考使用。在試行過程中有何意見和建議，請及時反饋國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人：嚴華國 吳 迪
聯(lián)系電話：010-65914966 65930672（傳真）
二○○九年八月五日
苦杏仁中含有杏仁甙，生吃后，釋放出劇毒物質(zhì)氫氰酸，其毒性比甜杏仁高25～30倍。它能很快破壞細胞的呼吸功能，使中樞神經(jīng)麻痹。生吃苦杏0.4～1g/公斤體重，即可中毒而死。
（一）判斷 有食用苦杏仁的病史，常在中毒者的衣袋或場地發(fā)現(xiàn)有剩余苦杏仁多在食后1到數(shù)小時出現(xiàn)口中苦澀、頭痛、頭暈、流涎、惡心、嘔吐、心慌、無力、四肢末端感覺遲鈍，重則呼吸淺快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙關緊閉、血壓下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。
（二）急救
輕者：①盡快用筷子或壓舌板刺激咽喉部催吐。②口服綠豆湯進行解毒。
重者：①心跳停止者應立即胸外心臟按壓。②立即吸入亞硝酸異戊酯0.2ml，每隔5～16分鐘吸一次。③血壓下降用腎上腺素皮下注射0.5～1mg，呼吸困難及時吸氧并人工呼吸（見第三章）。肌肉注射尼可剎米0.375g。④速送醫(yī)院。