查古籍
正常人,尤其是體質(zhì)消瘦者腹腔內(nèi)某些臟器可以被觸及(圖9-2-11),應(yīng)注意與病理包塊鑒別。
圖9-2-11 腹部觸診時(shí)容易被誤為異常的正常情況示意圖
1.腹主動(dòng)脈臍的深處,沿腹中線或偏左可觸及腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)。
2.結(jié)腸在左下腹可觸及乙狀結(jié)腸,尤其在便秘或結(jié)腸痙攣時(shí)更易發(fā)現(xiàn),呈粗索條狀物,可移動(dòng)。在右下腹部偶可觸及盲腸,呈園柱狀,表面光滑,無(wú)壓痛,可向兩側(cè)移動(dòng),壓時(shí)可出現(xiàn)咕嚕響聲。在上腹部可觸及橫結(jié)腸,呈稍向下彎曲的橫條狀物,如臘腸樣粗,若向下彎曲呈U字形,見(jiàn)于顯著內(nèi)臟下垂者。
3.腰椎椎體及骶骨岬在臍或臍下可觸到第四、五腰椎椎體及骶骨岬,質(zhì)硬而固定。
《女科經(jīng)論》(公元 1689 年)清.蕭塤(賡六)著。八卷。分為月經(jīng)、胎前、產(chǎn)后、崩淋、帶下、雜病等門(mén),辨別虛實(shí)寒熱,詳論治法。
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正常人,尤其是體質(zhì)消瘦者腹腔內(nèi)某些臟器可以被觸及(圖9-2-11),應(yīng)注意與病理包塊鑒別。
圖9-2-11 腹部觸診時(shí)容易被誤為異常的正常情況示意圖
1.腹主動(dòng)脈臍的深處,沿腹中線或偏左可觸及腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)。
2.結(jié)腸在左下腹可觸及乙狀結(jié)腸,尤其在便秘或結(jié)腸痙攣時(shí)更易發(fā)現(xiàn),呈粗索條狀物,可移動(dòng)。在右下腹部偶可觸及盲腸,呈園柱狀,表面光滑,無(wú)壓痛,可向兩側(cè)移動(dòng),壓時(shí)可出現(xiàn)咕嚕響聲。在上腹部可觸及橫結(jié)腸,呈稍向下彎曲的橫條狀物,如臘腸樣粗,若向下彎曲呈U字形,見(jiàn)于顯著內(nèi)臟下垂者。
3.腰椎椎體及骶骨岬在臍或臍下可觸到第四、五腰椎椎體及骶骨岬,質(zhì)硬而固定。