《外科心法要訣》 楊梅結(jié)毒

結(jié)毒楊梅毒結(jié)生，原于誤服劫藥成，日久逢虛始倒發(fā)，腦鼻喉目任蝕攻。

【注】此證因生楊梅方熾，誤服水銀升煉悍燥劫藥，希圖速效，瘡痂盡落，一時僥幸而愈，不知遺害久遠，引毒潛藏骨髓關(guān)竅之中，其毒積久，因經(jīng)虛外攻，故名結(jié)毒倒發(fā)，其始先從筋骨疼痛，隨處結(jié)腫，皮色如常；將爛時，色方紫紅，腐臭不堪，以致腦頂塌陷，腮唇鼻梁損壞，穿喉蝕目，手足拘攣等患，終成痼疾。初起結(jié)腫，筋骨疼痛時，宜服搜風(fēng)解毒湯，若遍身破爛臭穢，而兼筋骨疼痛，氣實毒盛者，宜服化毒散，氣衰者，豬胰子湯主之，若結(jié)毒腫塊，經(jīng)年難愈，諸法罔效者，宜西圣復(fù)煎丸主之；若結(jié)毒攻于口鼻者，宜五寶散主之。年久臭爛，鼻破損壞者，宜服結(jié)毒紫金丹，若入巔頂，頭痛如破者，內(nèi)服天麻餅子，鼻吸碧云散；若鼻塞不通，宜吹通鼻散，甚效，毒攻咽喉，腐爛臭蝕者，宜服硫黃不二散，兼吹結(jié)毒靈藥，兌人中白；若結(jié)毒筋骨疼痛，朝輕夜重，喜熱手按揉者，系犯寒涼，宜鉛回散主之；結(jié)毒臭爛不斂，宜貼解毒紫金膏，兼撒結(jié)毒靈藥。壯實者，以解毒為主；虛弱者，以兼補為法，以上之證，各隨次第，如法調(diào)治，重者一年，輕者半年，自然可痊，永無后患，慎勿妄求速效，以自貽誤也。

楊梅結(jié)毒圖（圖缺）

搜風(fēng)解毒湯

土茯苓（一兩） 白鮮皮 金銀花 薏苡仁 防風(fēng) 木通 木瓜（各五分） 皂角子（四分）

水二盅，煎一盅服之，一日三服。

氣虛，加人參七分。血虛，加當歸七分。忌清茶、牛、羊、雞、鵝、魚、肉、燒酒、房欲等件。

【方歌】搜風(fēng)解毒湯倒發(fā)，初腫拘急骨痛加，土苓白鮮銀花薏，皂角防風(fēng)通木瓜。

化毒散

生大黃（一兩） 穿山甲（炙） 當歸尾（各五錢） 白僵蠶（炒三錢） 蜈蚣（炙黃，一條）

共研末，每服二錢，溫酒調(diào)下，一日二服。

【方歌】化毒散醫(yī)結(jié)毒盛，破穢氣實筋骨疼，大黃山甲僵歸尾，蜈蚣研末酒調(diào)成。

豬胰子湯

豬胰子（切碎，一兩） 黃 （鹽水炒） 金銀花（各三錢） 當歸 白芍（酒炒，各一錢五分） 天花粉貝母（去心研） 穿山甲（炙，研） 白鮮皮 青風(fēng)藤 白芷 木瓜 皂刺 甘草節(jié)（各一錢） 黃栝蔞（連仁研爛，一個） 防己（七分） 鱉虱 胡麻（炒，研，二錢）

白色土茯苓四兩，河水四大碗，煎湯三碗，去滓，將群藥入湯內(nèi)，煎一大碗，通口服；胃弱者分為二服。日三服。

【方歌】豬胰湯治結(jié)毒虛，歸芍天花蔞貝 ，胡麻銀甲鮮藤芷，木瓜己刺草苓宜。

西圣復(fù)煎丸

乳香 沒藥 孩兒茶 丁香（各一兩） 血竭 阿魏 白花蛇（各四錢） 飛羅面（炒焦黃色，一斤）

共研細，煉蜜六兩，煎滾香油四兩，大棗肉二十枚，搗膏共和為丸，如彈子大，每服一丸；土茯苓二兩，水二盅，煎至一盅；將藥丸入內(nèi)，再煎至半盅，澄去渣溫服。

【方歌】西圣復(fù)煎丸結(jié)毒，腫塊經(jīng)年服自無，乳沒兒茶丁血竭，阿魏白蛇面炒胡。

結(jié)毒紫金丹

龜板（放炭火上炙焦，用白酒漿涂之再炙，以焦黃為度，研末，二兩） 朱砂（六錢） 石決明（用九孔大者， 紅，童便淬一次，六錢）

各研極細末，共和勻，爛米飯為丸，麻子大。每服一錢，量病上、下，食前后服之。

筋骨疼痛酒下；腐爛者土茯苓湯下。

【方歌】結(jié)毒紫金丹龜板，石決朱砂米飯丸，年久毒攻鼻損破，土苓湯服臭爛痊。

天麻餅子

天麻 薄荷 甘松 白附子（去皮） 白芷 蒼術(shù)（米泔水浸，炒） 川芎 川烏（湯泡，去皮）草烏（湯泡，去皮） 防風(fēng) 細辛 甘草（生，各一錢） 雄黃 全蝎（各三錢）

上為細末，寒食面打糊為丸，如豌豆大，捻作餅子。每服二三十餅，蔥白煎湯送下。

【方歌】天麻餅子薄甘松，雄黃白附芷蒼芎，川草烏蝎防細草，結(jié)毒攻巔頭痛平。

通鼻散

葫蘆殼（燒灰） 石鐘乳 膽礬 冰片（各等分）

共為末，吹入鼻內(nèi)，出黃水，日吹二三次，三二日即通。

【方歌】通鼻散吹結(jié)毒證，毒塞鼻中息不通，石鐘乳與葫蘆殼，膽礬冰片等分同。

硫黃不二散

硫黃（一錢） 靛花（一分）

共研細，用涼水一酒盅調(diào)服。

【方歌】硫黃不二毒攻喉，腐臭爛蝕痛不休，涼水調(diào)服疼立止，靛花少兌不須憂。

結(jié)毒靈藥

水銀（一兩） 朱砂 硫黃 雄黃（各三錢）

共研細，入陽城罐內(nèi)，泥固鐵盞，梁兜固緊封口，其火候俱按紅升丹之煉法，火畢，次日取出盞底靈藥約有一兩五六錢。治尋常腐爛之證，靈藥五錢、輕粉五錢，同研細，小罐盛收，以紗封之；臨用時，甘草湯洗凈患處，將罐倒懸，紗眼內(nèi)篩藥患上，油紙蓋之。男婦咽喉爛者，靈藥一錢，加人中白二分，研細吹之，日用三次。

【方歌】結(jié)毒靈藥化腐方，水銀朱砂硫雄黃，共研入罐用泥固，兜緊火升三炷香。

鉛回散

黑鉛（銅杓化開，傾入水中，取起再化再傾，以鉛化盡為度，澄去水，將鉛灰傾在三重紙上，下用灰收干水氣，鉛灰日中曬干，半斤） 硫黃

各等分，共研細，每服一錢，溫酒調(diào)服，至重者，不過三次即效。

【方歌】鉛回散療筋骨痛，寒觸結(jié)毒夜間重，鉛化成灰兌硫黃，每服五錢酒調(diào)送。

五寶散（方見下部疳瘡）

碧云散（方見頭部風(fēng)傷目）

結(jié)毒紫金膏（方見脛部 瘡）