中醫(yī)古籍
  • 《外科心法要訣》 癰疽辨膿歌

    癰疽未成宜消托,已成當(dāng)辨有無膿。按之堅(jiān)硬無膿象,不熱無膿熱有膿。大軟應(yīng)知膿已熟,半軟半硬膿未成。按之即起膿已有,不起無膿氣血窮。深按速起稀黃水,深按緩起壞污膿。實(shí)而痛甚內(nèi)是血,內(nèi)是氣兮按不疼。輕按即痛知膿淺,重按方疼深有膿。薄皮剝起其膿淺,皮不高阜膿必濃。稠黃白膿宜先出,桃紅紅水次第行。肥人膿多瘦人少,反此當(dāng)究有變兇。稠黃氣實(shí)虛稀白,粉漿污水定難生。汗后膿穢猶可愈,膿出身熱治無功。

    【注】凡看癰疽瘡瘍,情勢未成者,即用內(nèi)消之法;若情勢已成,即用內(nèi)托之法,當(dāng)辨膿之有無淺深。以手按之堅(jiān)硬者,無膿之象。按之不熱者無膿,熱者有膿。按之大軟者,內(nèi)膿已熟;半軟半硬者,膿未全成。按之指起即復(fù)者,有膿;不復(fù)者無膿,其氣血必窮而虛甚也。深按之而速起者,內(nèi)是稀黃水;深按之而緩起者,內(nèi)是壞污膿。按之實(shí)而痛甚者,內(nèi)必是血;按之虛而不疼者,內(nèi)必是氣。輕按即痛者,其膿淺;重按方痛者,其膿深。薄皮剝起者,其膿必淺;皮色不變,不高阜者,其膿必稠。大抵癰疽瘡瘍,先宜出黃白稠膿,次宜出桃花膿,再次宜流淡紅水。胖人宜于膿多,瘦人宜于膿少。若胖人膿少,是肉不腐;瘦人膿多,是肉敗壞,皆非吉也。又凡氣實(shí)者多稠黃膿,氣虛者多稀白膿,半虛半實(shí)者多稠白膿。又有膿出如粉漿,如污水者,謂之?dāng){,不治之證也,命必難生。惟汗后膿穢者可愈,若膿已出,而身猶大熱不休者,治亦無功。蓋癰疽之得膿,如傷寒之得汗,汗出而反大熱者,壞傷寒也;膿出而身猶大熱者,壞癰疽也。

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