《衛(wèi)生寶鑒》 中風(fēng)論（出潔古家珍）

經(jīng)曰．風(fēng)者百病之始．善行而數(shù)變．行者動(dòng)也．風(fēng)本為熱．熱勝則風(fēng)動(dòng)．宜以靜勝其躁．是養(yǎng)血也．治須少汗．亦宜少下．多汗則虛其衛(wèi)．多下則損其榮．汗下各得其宜．然后宜治其在經(jīng)．雖有汗下之戒．而有中臟中腑之分．中腑者宜汗之中．臟者宜下之．此雖合汗下．亦不可過也．仲景云．汗多則亡陽．下多則亡陰．亡陽則損氣．亡陰則損形．故經(jīng)言血?dú)庹呷酥瘢豢刹恢?jǐn)養(yǎng)也．初謂表里不和須汗下之．表里已和．是宜治之在經(jīng)也．其中腑者．面顏顯五色．有表證而脈?。異猴L(fēng)惡寒．拘急不仁．或中身之后．或中身之前．或中身之側(cè)．皆曰中腑也．其病多易治．其中臟者．唇吻不收．舌不轉(zhuǎn)而失音．鼻不知香臭．耳聾而眼瞀．大小便秘結(jié)．皆曰中臟也．其病則難治．經(jīng)曰．六腑不和．留結(jié)為癰．五臟不和．九竅不通．外無留結(jié)為癰．內(nèi)無九竅不通．知必在經(jīng)也．初證既定．宜以大藥養(yǎng)之．當(dāng)須按時(shí)令而調(diào)陰陽．安臟腑而和榮衛(wèi)．少有不愈者也．風(fēng)中腑者．先以加減續(xù)命湯隨證發(fā)其表．如忽中臟．則大便多秘澀．宜以三化湯通其滯．表里證已定．別無變端．故以大藥和而治之．大抵中腑者多著四肢．中臟者多滯九竅．雖中腑者多兼中臟之證．至于舌強(qiáng)失音．久服大藥．能自愈也．有中風(fēng)濕者．夏月多有之．其證身重如山．不能轉(zhuǎn)側(cè)．宜服除風(fēng)勝濕去熱之劑．如不可．則用針灸治之．今其六經(jīng)續(xù)命湯治法．

【小續(xù)命湯】通治八風(fēng)五痹痿厥等疾．以一歲為總．六經(jīng)為別．春夏加石膏、知母、黃芩．秋冬加官桂、附子、芍藥．又于六經(jīng)別藥內(nèi)．隨證細(xì)分加減．自古名醫(yī)．不能越此．

麻黃（去節(jié)） 人參（去蘆） 黃芩（去腐） 芍藥甘草（炙） 川芎 杏仁（去皮尖．炒） 防己官桂（各一兩） 防風(fēng)（一兩半） 附子（炮去皮臍．半兩）

上十一味．除附子、杏仁外．為粗末．后入二味和勻．每服五錢．水一盞半．生姜五片．煎至一盞．去滓．稍熱服．食前．

凡治中風(fēng)．不審六經(jīng)之形證加減．雖治與不治無異也．內(nèi)經(jīng)云．腠理開則淅然寒．閉則熱而悶．知暴中風(fēng)邪．宜先以加減續(xù)命湯藥證治之．若中風(fēng)無汗惡寒．麻黃續(xù)命湯主之．

于本方中加麻黃、防風(fēng)、杏仁一倍．宜針太陽經(jīng)至陰、出血、昆侖、舉蹺．中風(fēng)有汗惡風(fēng)．桂枝續(xù)命湯主之．

于本方中加桂枝、芍藥、杏仁一倍．宜針風(fēng)府．以上二證．皆太陽經(jīng)中風(fēng)也．中風(fēng)無汗．身熱不惡寒．白虎續(xù)命湯主之．

于本方中加石膏（二兩）．知母（二兩）．甘草（一兩）．

中風(fēng)有汗．身熱不惡風(fēng)．葛根續(xù)命湯主之．

于本方中加葛根（二兩）．桂枝黃芩各一倍．宜針陷谷、刺厲兌．針陷谷者．去陽明之賊邪．刺厲兌者．瀉陽明之實(shí)熱．以上二證．皆陽明經(jīng)中風(fēng)也．

中風(fēng)無汗身涼．附子續(xù)命湯主之．

于本方中加附子一倍．干姜加（二兩）．甘草加（三兩）．宜針隱白．去太陰之賊邪．此一證．

太陰經(jīng)中風(fēng)也．

中風(fēng)有汗無熱．桂枝附子續(xù)命湯主之．

于本方中加桂枝、附子、甘草一倍．宜針太溪．此一證．少陰經(jīng)中風(fēng)也．

凡中風(fēng)無此四經(jīng)六證混淆．系于少陰厥陰．或肢節(jié)攣痛．或麻木不仁．宜羌活連翹續(xù)命湯主之．

于本方中加羌活（四兩）．連翹（六兩）

上古之續(xù)命．混淆無別．今立分經(jīng)治療．又分各經(jīng)針刺．無不愈也．治法厥陰之井大敦．刺以通其經(jīng)．少陽之經(jīng)絕骨．灸以引其熱．此通經(jīng)引熱．是針灸同象．治法之大體也．

【大秦艽湯】治中風(fēng)外無六經(jīng)之形證．內(nèi)無便溺之阻隔．是知為血弱不能養(yǎng)于筋．故手足不能運(yùn)動(dòng)．舌強(qiáng)不能語言．宜此藥養(yǎng)血而筋自榮也．

秦艽 石膏（各二兩） 甘草 川芎當(dāng)歸 芍藥 羌活 獨(dú)活防風(fēng) 黃芩 白術(shù) 白芷茯苓 生地黃 熟地黃（各一兩） 細(xì)辛（半兩）

上十六味． 咀．每服一兩．水二盞．煎至一盞．去滓．溫服．無時(shí)．如遇天陰．加生姜七片煎．如心下痞．每服一兩加枳實(shí)一錢煎．此秋冬藥．如春夏．加知母一兩．凡中風(fēng)外有六經(jīng)之形證．先以加減續(xù)命湯．隨證治之．內(nèi)有便溺之阻隔．復(fù)以三化湯導(dǎo)之．

【三化湯】

濃樸（姜制） 大黃 枳實(shí) 羌活（各等分）

上四味 咀．每服三兩．水三升．煎至一升半．終日服．以微利則已．若內(nèi)邪已除．外邪已盡．當(dāng)服愈風(fēng)湯．以行中道．久服大風(fēng)悉去．縱有微邪．只從愈風(fēng)湯加減治之．然治病之法．不可失于通塞．或一氣之微汗．或一旬之通利．如此乃常治之法也．久之清濁自分．榮衛(wèi)自和矣．

【羌活愈風(fēng)湯】療腎肝虛．筋骨弱．語言難．精神昏憒．是中風(fēng)濕熱內(nèi)弱者．是為風(fēng)熱體重也．或瘦而臂肢偏枯．或肥而半身不遂．或恐而健忘．喜以多思．思忘之道．皆精不足也．故心亂則百病生．心靜則萬病息．是以此藥能安心養(yǎng)神．調(diào)陰陽．無偏勝．

羌活 甘草（炙） 防風(fēng) 防己 黃 蔓荊子 川芎 獨(dú)活細(xì)辛 枳殼 麻黃（去根） 地骨皮 人參 知母 甘菊 薄荷（去枝）白芷 枸杞子 當(dāng)歸 杜仲（炒） 秦艽 柴胡 半夏（泡） 濃樸（姜制）前胡 熟地黃（二十六味．各二兩） 白茯苓 黃芩（各三兩） 生地黃 蒼術(shù) 石膏芍藥（各四兩） 桂枝（一兩）

上三十三味．重七十五兩． 咀．每服一兩．水二盞．煎至一盞．去渣溫服．如遇天陰．加生姜三片．煎．空心一服．臨臥再煎渣服．俱要食遠(yuǎn)．空心咽下二丹丸．為之重劑．臨臥咽下四白丸．為之輕劑．立其法．是動(dòng)以安神．靜以清肺．

○假令一氣而微汗．用愈風(fēng)湯三兩、加麻黃一兩．勻作四服．每服加生姜五七片．空心服．以粥投之．得微汗則佳．

○如一旬之通利．用愈風(fēng)湯三兩．加大黃一兩．亦勻作四服．每服生姜五七片．臨臥煎服．得利為度．此藥常服之．不可失于四時(shí)之輔．

○如望春大寒之后．本方中加半夏、人參、柴胡各二兩．木通四兩．謂迎而奪少陽之氣也．

○如望夏谷雨之后．本方中加石膏、黃芩、知母各二兩．謂迎而奪陽明之氣也．

○如季夏之月．本方中加防己．白術(shù)、茯苓各二兩．謂勝脾土之濕也．

○如初秋大暑之后．本方中加濃樸一兩、藿香一兩、桂一兩．謂迎而奪太陰之氣也．如望冬霜降之后．本方中加附子、官桂各一兩．當(dāng)歸二兩．謂勝少陰之氣也．

○如得春氣候減冬所加藥．四時(shí)加減類此．雖立此四時(shí)加減．更宜臨病之際．審病之虛實(shí)．土地之所宜．邪氣之多少．此藥具七情六欲四氣．無使五臟偏勝．及不動(dòng)于榮衛(wèi)．如風(fēng)秘服之則永不結(jié)燥．久瀉服之能自調(diào)適．初覺風(fēng)氣．能便服此藥．及新方中天麻丸各一料．相為表里．治未病之圣藥也．

○若已病者．更宜常服．無問男女、老幼、小兒風(fēng)癇．急慢驚風(fēng)．皆可服之．神效．如解利四時(shí)傷寒．隋四時(shí)加減法服之．果如圣矣．

【四白丹】能清肺氣．養(yǎng)魄．謂中風(fēng)者多昏冒．氣不清利也．

白術(shù) 砂仁 白茯苓 香附防風(fēng) 川芎 甘草 人參（各半兩）白芷（一兩） 羌活 獨(dú)活 薄荷（各二錢半）藿香 白檀香（各一錢半） 知母 細(xì)辛（各二錢）甜竹葉（二兩） 麝香（一錢．另研） 龍腦（另研） 牛黃（各半錢．另研）

上二十味為末．蜜丸每兩作十丸．臨臥嚼一丸．分五七次細(xì)嚼之．煎愈風(fēng)湯咽下．能上清肺氣．下強(qiáng)骨髓．

【二丹丸】治健忘、養(yǎng)神、定志、和血．內(nèi)以安神．外華腠理．

丹參 天門冬 熟地黃（各一兩半） 甘草麥門冬（去心） 白茯苓（各一兩） 人參 遠(yuǎn)志（去心）朱砂（各半兩研末為衣．氣宜保命集內(nèi)有） 菖蒲（一兩）

上十味為末．蜜丸桐子大．朱砂為衣．每服五十丸至一百丸．空心食前．煎愈風(fēng)湯送下．常服安神定志．此治之法．一藥安神．一藥清肺．故清中清者．歸肺以助天真．清中濁者．堅(jiān)強(qiáng)骨髓．

濁中之清者．榮養(yǎng)于神．濁中之濁者．榮華腠理．