《胎產(chǎn)指南》 增補(bǔ)胎前十癥

傷寒 子滿 子鳴 子喑 中暑 中濕 泄瀉 痢疾 瘡毒 無故哭泣

【妊婦傷寒】宜清和為主，各隨六經(jīng)所見表里之癥治之，切不可與常病傷寒同治，以致?lián)p胎，誤母子性命。凡治傷寒，不拘日數(shù)，但見惡寒發(fā)熱，為病在表。用四味紫蘇和胎飲為主。各隨所見之癥，加減治之。

紫蘇（一錢五分） 白術(shù)（一錢五分） 條芩（一錢五分） 甘草（一錢）

如惡寒頭痛，項(xiàng)強(qiáng)腰脊痛，此病在太陽膀胱。加

羌活（一錢） 防風(fēng)（一錢） 川芎（一錢） 本（一錢）

蔥，連根須三根，姜引，蓋被取汗。如惡寒不發(fā)熱，只頭痛鼻干，或項(xiàng)強(qiáng)，此病在陽明胃，本方加葛根、白芷、防風(fēng)等分，蔥白三根，淡豆豉一撮，煎服汗解。如寒熱往來，頭?；驀I，或心下煩，或胸脅滿，此病在少陰膽，加柴胡一錢，人參一錢。嘔加半夏八分。胸脅滿，加枳殼一錢，桔梗一錢。頭眩，加川芎一錢，姜引。如發(fā)熱惡寒，咳嗽甚者，此病在手太陰脾，加人參、干姜（炙）、白芍（酒炒）各一錢，姜棗引。如惡寒蜷臥，發(fā)熱手足冷，此病在足少陰腎，加獨(dú)活一錢，熟地一錢，細(xì)辛一錢，姜棗引。如惡寒手足厥冷，唇口青，遍身痛，如被杖頭頂痛，此病在足厥陰肝，加炒當(dāng)歸一錢，炒吳茱萸一錢，羌活一錢，細(xì)辛一錢，蔥連須三根。姜棗引。

凡治傷寒不拘日數(shù)，但無惡寒頭痛，只發(fā)熱口燥，咽干而渴，此病邪在里。用黃龍湯為主。（此湯出《活人書》，并治頭痛，脅痛，嘔逆。）

柴胡（一錢） 黃芩（一錢） 人參（一錢） 甘草（一錢）

如發(fā)熱口渴，小便不利，此病在手足太陽，小腸膀胱腑病也，加白術(shù)一錢五分，豬苓一錢，澤瀉一錢，赤苓一錢，木通一錢。如發(fā)熱大渴，此病在手足陽明胃、大腸也，加知母一錢，石膏二錢，淡竹葉一把，粳米一撮。如大熱大渴煩躁，大便不通，此病在足陽明胃府也，去人參，加枳實(shí)一錢（炒)，大黃一錢（煨)，芒硝一錢，姜引，以利水為度。如發(fā)熱口渴，心煩不得眠，或干嘔，此病在足少陽膽，加麥冬、花粉、梔子、棗仁各一錢，竹肉一大丸。

如發(fā)熱而渴，腹中痛自利，此病在足太陰脾，加白術(shù)一錢，白芍一錢，阿膠一錢，白茯苓一錢，姜棗引。如發(fā)熱而渴，自利不止，手足冷，此病在少陰腎，去柴胡，加干姜一錢（炒），赤石脂一錢，白茯苓一錢，砂仁一錢，姜棗引。如發(fā)熱而渴，痢濃血，手足冷，此病在足厥陰肝，加當(dāng)歸一錢，白芍一錢（酒炒)，白術(shù)一錢，茯苓一錢，烏梅引。

凡傷寒瘥后，調(diào)理失宜，復(fù)發(fā)熱者，此勞復(fù)也，用黃龍湯加知母一錢，麥冬一錢，石膏二錢，淡竹葉、粳米引，取汁。如因飲食失節(jié)，復(fù)發(fā)熱者，此食復(fù)也，用前四味柴蘇和胎飲，加炒枳實(shí)，炒黃連，陳皮、神曲（煨)，姜棗引。若時(shí)行天氣傳染者，根據(jù)上法分六經(jīng)表里治之；或于初病之時(shí)，用敗毒散，加和胎藥解之。

人參 羌活 柴胡 茯苓 前胡 甘草 川芎 桔梗 枳殼 黃芩 蘇葉 葛根 生姜

蔥白引，取汁。

凡傷寒熱不解，遍身發(fā)斑，赤如錦紋，加味化斑湯治之。

人參（一錢) 知母（一錢) 石膏（二錢) 甘草（一錢) 黃芩（一錢) 梔子仁（一錢) 生地（一錢） 淡竹葉（二十片） 豆豉（半合）

水煎服。

【妊婦子滿】孕婦至七八個(gè)月，其胎長(zhǎng)大，腹大脹滿，逼迫子戶，坐臥不安，（名曰子滿。）束胎飲主之。

白術(shù)（一錢五分） 黃芩（一錢五分） 蘇葉（一錢五分） 枳殼（一錢五分） 大腹皮（一錢五分）炙甘（三分） 帶殼砂仁（炒，五分）

姜引。

【妊婦子鳴】孕婦欠身，或向高處取物，子在腹中失脫口中所含 ，故啼，（曰子鳴。）治法令母作男子拜；或豆散在地，令母拾之，子含著不啼。

【妊婦子喑】妊至八九個(gè)月，忽然聲喑不語，（名曰子喑。）由少陰之脈，下養(yǎng)乎胎，不能上榮于舌之故。俟十月生子后，自能復(fù)聲，非病也?？煞帲鹦庞贯t(yī)妄利。

【妊婦中暑】其病發(fā)熱而渴自汗，精神昏憒，四肢倦怠少氣，用清暑和胎飲

。

炙黃 （一錢） 人參（一錢） 炙甘草（一錢） 白術(shù)（一錢） 黃芩（一錢） 黃連（一錢）知母（一錢） 麥冬（一錢） 北五味（十粒）

【妊孕中濕】或冒雨；或早行感霧露之氣；或久居濕地；或大汗出；取冷水洗浴。

其癥發(fā)熱骨節(jié)痛，身體重，頭痛鼻塞，用黃芩白術(shù)湯。

條芩（五錢） 白術(shù)（五錢） 蘇葉（二錢五分） 姜（五片）

【妊婦泄瀉】凡妊婦泄瀉，以補(bǔ)中安胎為主，用四君子湯加白術(shù)一錢。如發(fā)熱而瀉為熱，加黃芩一錢；不渴為寒，加炮姜五分，烏梅一個(gè)；如久瀉大渴，加葛根、木香（炒）、干姜、白芍（酒炒）、訶子肉、烏梅引。（等分，視癥酌。）

【妊婦痢疾】凡妊婦痢疾，以清熱和胎，行氣養(yǎng)血為主，黃芩芍藥湯主之。切不可用大黃、檳榔，以致墮胎。

當(dāng)歸（一錢） 白術(shù)（一錢） 黃芩（一錢） 白芍（一錢） 黃連（一錢） 枳殼（一錢） 茯苓（一錢） 陳皮（一錢） 生甘草（一錢） 木香（五分）

烏梅引。

【妊婦瘡毒】病乳癰者，托里解毒湯主之。

川芎（一錢） 當(dāng)歸（一錢） 白芷（一錢） 黃芩（一錢） 連翹（一錢） 花粉（一錢） 銀花（一錢） 甘草節(jié)（一錢） 青皮（五分） 皂刺（十個(gè)）

如背上臀上者，病在陽明，本方去青皮，加升麻一錢，葛根一錢。如胸前兩頰生者，病在少陽，本方去白芷，加柴胡一錢，膽草一錢，梔子一錢。如背膊腋下生者，病在太陰，加陳皮，去青皮，又加桔梗一錢，桑白皮一錢，天冬一錢。如在胯下陰旁生者，病在厥陰，本方去白芷，倍加青皮。如手足掌內(nèi)生者，病在少陰，本方去白芷、青皮、花粉，加黃連一錢，黃柏一錢，木通一錢。

凡癰毒，有九處不可治。

一、伏兔（腳背） 二、腓 （音肥善，腳肚間。） 三、背脊中 四、肩俞（夾背兩旁）五、項(xiàng)（對(duì)口） 六、胸 七、須 八、髭（音咨） 九、頤

【妊婦無故哭泣】凡孕婦忽然無故悲慘哭泣，狀如邪祟，此臟躁癥也，十棗湯主之。

甘草（三兩） 小麥（一升） 大棗（十枚）

水六升，煎三升，去渣。分三服即效，再服竹葉湯主之。

人參（一錢） 麥冬（一錢） 茯苓（一錢） 炙甘草（一錢） 小麥（一合） 青竹肉（一大丸）

姜棗引。

此十癥，秘本所無，今從萬密齋先生女科中摘出，以補(bǔ)未備，俾學(xué)人覽之，有蹊徑之可循，不致茫無畔岸。但古云醫(yī)不執(zhí)方，又在學(xué)人臨癥憑脈，神而明之，不可膠柱鼓瑟也。

婦人妊娠，宜常服當(dāng)歸散（《金匱》）

當(dāng)歸 川芎 芍藥 黃芩 白術(shù)

胎動(dòng)不安，防其墮者，宜服杜仲丸。

杜仲（二兩，水炒） 續(xù)斷（二兩，酒洗）

共末，煮紅棗肉為丸。每服三十丸，米飲下，空心食遠(yuǎn)服。并服胡連丸。

胡連丸（安胎圣藥也）

條芩（四兩，沉水） 白術(shù)（二兩） 蓮肉（去心，二兩） 砂仁（一兩，微炒） 炙甘（一兩）

共末，另用山藥五兩，米飲煮糊為丸，米飲下。

胎前有血崩之癥，安胎飲加后止崩藥治之。