中醫(yī)古籍
  • 西沙比利輔治糖尿病性膀胱病

    糖尿病性膀胱病又稱糖尿病神經(jīng)源性膀胱功能障礙,發(fā)病機制為調(diào)節(jié)膀胱功能的中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到損害而引起排尿障礙,表現(xiàn)為尿頻、排尿無力和尿失禁,以及反復(fù)尿路感染及腎功能損害等。糖尿病性膀胱病為糖尿病的常見并發(fā)癥之一,多見于糖尿病程長(6年以上)的中老年患者,男女均可發(fā)生。針對糖尿病性膀胱病的治療,關(guān)鍵是控制血糖和改善神經(jīng)功能,同時加強對癥治療。

    西沙比利是一種胃腸動力藥,可促進(jìn)胃腸運動功能,改善胃輕癱癥狀。此外,西沙比利還可作用于膀胱肌間神經(jīng)叢,促進(jìn)膀胱收縮功能改善,從而有助于改善膀胱肌無力現(xiàn)象,有利于排尿和減輕尿失禁癥狀。由于西沙比利不良反應(yīng)少,加之病程長的糖尿病患者同時伴胃腸運動障礙者較多,所以,將西沙比利用于糖尿病性膀胱病,尤其伴胃輕癱或便秘患者的輔助治療,可取得一舉兩得效應(yīng),是一種具有臨床實用價值的輔治療法。

    一般情況下,在積極控制血糖和藥物改善神經(jīng)功能的基礎(chǔ)上,每日口服西沙比利30毫克,分3次給藥,即早餐前、午餐前及睡前15分鐘各服藥1次。癥狀改善后可改為每日20毫克,分為早餐前和睡前各服藥1次,以鞏固療效。每個療程為8周,期間配合下腹部膀胱按摩可提高療效。

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