孕婦維生素D缺乏可致嬰兒哮喘

美國哈佛大學醫(yī)學院醫(yī)學與流行病學副教授Camargo博士在今年3月舉行的美國過敏性哮喘與免疫學學會（AAAAI）會議上介紹：他觀察到哮喘的分布與維生素D缺乏呈平行關系。

他曾提出孕婦維生素D缺乏與嬰兒哮喘發(fā)生有關的假設。然后他進行了一項觀察性研究，結果支持了這一假設。

研究人員隨訪了2000多名波士頓的孕婦與孩子。Camargo博士介紹了其中1194例孕婦和孩子的3年數(shù)據(jù)。根據(jù)填寫的詳細食物頻率調(diào)查表，將孕婦懷孕前2/3期間維生素D的攝入(包括補劑)分成4部分，最低的中位攝取為356國際單位(IU)，最高為724IU。結果發(fā)現(xiàn)在3歲時兒童的哮喘危險與孕婦維生素D攝入量呈負相關。

結果顯示，孕婦攝入維生素D最高的兒童與最低的兒童相比，患哮喘的可能性只有一半，兩者具有非常明顯的差異。在妊娠期攝入維生素D最多孕婦的孩子，哮喘可能有統(tǒng)計學意義的大于60%的降低。

Camargo博士的研究小組還觀察到，當經(jīng)調(diào)節(jié)10項可能與哮喘發(fā)作有關的因素時，研究結果還是表明孕婦維生素D攝入與兒童哮喘之間仍然呈負相關。這些因素包括被動吸煙、1歲時的母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間和父母的哮喘病史等。研究人員還對兒童攝入水果、蔬菜和魚進行調(diào)整，發(fā)現(xiàn)兒童的維生素D攝取對結果沒有任何影響，這提示問題出在孕期。Camargo博士說，他可能會繼續(xù)隨訪這些兒童到7～8歲。

據(jù)介紹，目前有關維生素D與哮喘方面的研究很少。目前一些令人感興趣的發(fā)現(xiàn)有以下幾點：

當給予動物維生素D時，在對過敏原敏感的應答中，肺部嗜曙紅細胞炎癥細胞因子IgE水平的氣道嗜曙紅細胞增多受影響；

觀察哮喘和慢性阻塞性肺病維生素D受體與基因多形性的一系列遺傳研究，人們發(fā)現(xiàn)維生素D受體與這兩種呼吸系統(tǒng)疾病之間有某種關聯(lián)；

大型美國資料薈萃的一項橫斷面分析表明，血清維生素D水平與第一秒用力呼氣量（FEV1）和用力肺活量（FVC）逆相關,作者認為要對維生素D和呼吸系統(tǒng)疾病進行研究；

在2005年12月發(fā)表的一項研究，倫敦研究人員對類固醇抵抗的哮喘患者給予維生素D，與對照組患者進行比較，研究人員發(fā)現(xiàn)維生素D可能增加患者對糖皮質(zhì)激素的治療應答。