中醫(yī)古籍
  • 老年心梗當(dāng)心幾種“痛”

    典型心肌梗塞發(fā)作時(shí),表現(xiàn)為心前部劇烈疼痛或胸骨后壓榨一樣地疼痛。此外,心肌梗塞癥狀可表現(xiàn)為多種多樣,患有冠心病的老年人,對(duì)于突然出現(xiàn)的下列癥狀要考慮心肌梗塞的可能。

    1.腰腿痛:一般說(shuō)來(lái),心臟的感覺(jué)神經(jīng)纖維是分布在頸和胸段的,因而心痛大多放射到上半身的肩背部,但有些患者的感覺(jué)神經(jīng)向下延伸到了腰部,痛感自然就能沿著神經(jīng)纖維“順流而下”,到達(dá)腿部。

    2.胃痛:老年人心梗時(shí)不一定都會(huì)有心前區(qū)絞痛,可伴有“胃痛”或心窩部不適,并有惡心、嘔吐、出冷汗等,所以盲目按胃病處理,很容易導(dǎo)致誤診甚至發(fā)生意外。

    3.牙痛:一旦心肌因?yàn)樾墓6毖?,身體的某些部位就有不適感。大部分情況下,傳入的節(jié)段會(huì)引起左胸部、左上肢的疼痛感,但如果傳入節(jié)段偏高就可能表現(xiàn)為牙痛、下頜痛。

    4.嗓子疼:如果沒(méi)有做劇烈運(yùn)動(dòng)而突然出現(xiàn)嗓子疼并伴有辛辣感,就有可能是心肌發(fā)生了梗塞,通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo),將痛感放射到了咽部,因而出現(xiàn)了嗓子痛。

    5.腹瀉嘔吐:心肌梗死病人之所以出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,原因在于副交感神經(jīng)受到壞死心肌的刺激,加上心臟排血量降低,導(dǎo)致胃腸等組織供血不足從而引起一系列胃腸道反應(yīng),易被誤認(rèn)為急性胃腸炎。

    因此,患有冠心病的老年人,出現(xiàn)了以上不明原因的癥狀時(shí),首先要排除的就是心臟問(wèn)題,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)安排你做24小時(shí)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)、CT,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查,以免耽誤治療。

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