老年人便秘飲食調(diào)節(jié)與生活護(hù)理

便秘是老年人最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)障礙，據(jù)統(tǒng)計(jì)國(guó)內(nèi)約有1／4的老年人深受其苦。便秘雖然不是一種疾病，但是常給老年人的日常生活帶來(lái)煩悶和痛苦，甚至影響睡眠與飲食。由于每日排便次數(shù)減少，毒素易被吸收，危及老年人的身體健康，因此，預(yù)防便秘，對(duì)防止疾病的發(fā)生起著重要作用。

據(jù)北京友誼醫(yī)院消化科醫(yī)生介紹說(shuō)，引起便秘的原因很多，老年人便秘，多數(shù)是活動(dòng)量減少，腸道蠕動(dòng)緩慢，直腸肌及上腹肌萎縮，張力減退等，導(dǎo)致排便無(wú)力而引起便秘。另外，因生活習(xí)慣，也可造成便秘，例如有些老年人平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，飲水過(guò)少，吃的食物細(xì)而精，嗜食辛辣；又因牙齒松動(dòng)或脫落，不能吃含纖維多的食物，因缺乏纖維素，糞便體積較小，大腸的蠕動(dòng)變慢，形成便秘。還有的老年人沒(méi)有定時(shí)排便的習(xí)慣，無(wú)意識(shí)地抑制排便，造成排便反射感覺(jué)降低，沖動(dòng)減弱，糞便在大腸內(nèi)停留過(guò)久，水分被吸收而變干變硬，造成排便困難。再有，老年人因患慢性病（高血壓、腎病、心臟?。┓媚承┧幬铮缋蛩?，抗驚厥、抗憂(yōu)郁、抗高血壓等藥物的使用不當(dāng)而導(dǎo)致機(jī)體脫水，腸蠕動(dòng)緩慢，從而引發(fā)便秘。此外，精神緊張、焦躁不安可使全身受到神經(jīng)系統(tǒng)的影響，使胃腸功能受到抑制，亦可發(fā)生便秘。

老年人的便秘，多數(shù)屬于單純功能性便秘。除適當(dāng)活動(dòng)外，更要注意飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，其目的是利用食物因素，刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。飲食方法如下：

1．選用富含粗纖維的食物，如粗糧、蔬菜、水果等。粗纖維可增加食物殘?jiān)碳つc壁促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。使糞便易于排出。

2．多吃產(chǎn)氣的食物，如豆類(lèi)、薯類(lèi)、蘿卜、洋蔥、豆芽、韭菜等食物，可刺激腸蠕動(dòng)，縮短食物通過(guò)腸道的時(shí)間，促進(jìn)排便。

3．多選用潤(rùn)腸通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等食物，使糞便變軟，便于排泄。

4．選用富含維生素B的食物，如谷類(lèi)、豆類(lèi)、花生、堅(jiān)果、瘦肉等食物，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助排便。

5．芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油，不僅有潤(rùn)腸的作用，還可以分解產(chǎn)生脂肪酸，有刺激腸蠕動(dòng)的作用，利于排便。

6．每天要有充分的飲水量，至少8～10杯，晨起飲一杯淡鹽水或冷開(kāi)水，能刺激腸蠕動(dòng)，起到軟化糞便的作用。

7．忌用強(qiáng)烈調(diào)味品及飲料，如辣椒、芥末、胡椒、濃茶、咖啡等食品。

除進(jìn)行飲食調(diào)配外，還應(yīng)配合下列措施：

1．養(yǎng)成定時(shí)如廁排便的習(xí)慣，定時(shí)有意識(shí)地引導(dǎo)排便。

2．適當(dāng)鍛煉，根據(jù)年齡和健康狀況做一些力所能及的活動(dòng)，如散步、體操、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)不便時(shí)，每日2～3次腹部按摩（順時(shí)針按摩10分鐘）

3．加強(qiáng)腹壁肌和提肛肌收縮力的練習(xí)。

4．消除精神緊張，根據(jù)身體情況，適當(dāng)活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于大便通暢。

5．老年人便秘嚴(yán)重者，經(jīng)上述措施無(wú)效時(shí)，可酌情用緩瀉劑，亦可采用肛門(mén)放甘油栓、開(kāi)塞露等方法以促進(jìn)排便。但應(yīng)避免濫用瀉藥或灌腸，以免造成腸肌遲鈍。

6．冬春之際，臥床病人在床上排便時(shí)，所用便器可加溫后使用，以免因便器低溫而致會(huì)陰部及肛門(mén)肌肉緊張，造成排便困難。（作者系：北京友誼醫(yī)院大夫）