中藥防治非典研究獲成果

全國(guó)防治非典型肺炎指揮部科技攻關(guān)組把中藥篩選研究作為科技攻關(guān)的重要內(nèi)容，列入“十五”863計(jì)劃“非典型肺炎防治關(guān)鍵技術(shù)及產(chǎn)品研制”重大專項(xiàng)，已取得階段性成果。

在國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的積極支持下，由中國(guó)中醫(yī)研究院牽頭，北京中醫(yī)藥大學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物所、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物所等優(yōu)勢(shì)研究單位參加的近150人的中藥篩選課題組，以緩解病情，控制癥狀和降低死亡率為目標(biāo)，緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，從非典病人臨床表現(xiàn)出的高熱、滲出、纖維化、多臟器衰竭等影響疾病發(fā)展和導(dǎo)致患者死亡的主要病理環(huán)節(jié)入手，采用與臨床病理環(huán)節(jié)相近的動(dòng)物模型，對(duì)國(guó)家已批準(zhǔn)上市的、有大量臨床應(yīng)用基礎(chǔ)、并已在廣州、北京非典型肺炎臨床治療中使用過(guò)的30種中成藥進(jìn)行了篩選。

課題組統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一設(shè)計(jì)，統(tǒng)一供藥，統(tǒng)一指標(biāo)，采用大規(guī)模協(xié)同作戰(zhàn)的方式，夜以繼日，加班加點(diǎn)，在17天內(nèi)完成了118批體內(nèi)外試驗(yàn)，用了近3000只小鼠、1500只大鼠、700只家兔，做了5000個(gè)臟器標(biāo)本的病理切片和近6000余次生化指標(biāo)的測(cè)試。經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，初步篩選出了針對(duì)非典型肺炎不同病理環(huán)節(jié)和改善其臨床癥狀可能有效的8個(gè)中成藥，結(jié)合臨床情況，說(shuō)明中藥可以對(duì)非典型肺炎的治療發(fā)揮一定的作用：1、針對(duì)肺部急性炎癥，對(duì)肺指數(shù)、炎性因子（NO）、炎性滲出有明顯改善作用的藥物：清開(kāi)靈注射液、魚(yú)腥草注射液、板蘭根沖劑。2、針對(duì)高熱癥狀，退熱作用時(shí)間長(zhǎng)、起效快、降溫幅度大于35%的藥物：新雪顆粒、金蓮清熱顆粒。3、針對(duì)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的藥物：清開(kāi)靈注射液、燈盞細(xì)辛注射液。4、針對(duì)多臟器損傷，對(duì)內(nèi)毒素引起的多臟器損傷有明顯保護(hù)作用的藥物：清開(kāi)靈注射液、復(fù)方苦參注射液、香丹注射液。清開(kāi)靈注射液在退熱、抗內(nèi)毒素致肺水腫和化學(xué)性肺損傷、多臟功能損害及血小板下降等方面都有明顯的作用，可以考慮將清開(kāi)靈注射液作為中西醫(yī)結(jié)合治療非典型肺炎的基礎(chǔ)用藥，配合其他藥物進(jìn)行綜合治療。

本次篩選研究工作為中成藥在非典臨床治療中的應(yīng)用提供了有效的科學(xué)數(shù)據(jù)支撐，并為中成藥的優(yōu)化使用提供了新的科學(xué)依據(jù)。臨床一線醫(yī)務(wù)人員可在中西醫(yī)結(jié)合治療中參考使用。課題組將進(jìn)一步對(duì)治療非典型肺炎的中藥進(jìn)行深入研究，為優(yōu)化臨床用藥方案提供更多的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。另外，在科技攻關(guān)組的支持下，由醫(yī)科院藥物所研究的用于治療急性肺損傷的新藥西維來(lái)司鈉，也取得了階段性成果，已獲國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)臨床試驗(yàn)治療非典型肺炎。