讀書臨證，樂在其中——何紹奇《讀書析疑與臨證得失》讀后

何紹奇先生的遺著《讀書析疑與臨證得失》由人民衛(wèi)生出版社新出了增訂版，封面以墨竹作底襯，裝幀設計淡雅，一如何先生之風格，書名由何先生親筆題寫，頗有文人雅士之風。捧讀此書，感慨良多。

我的博士導師史載祥教授與何紹奇、朱步先均是朱良春先生早年的學生，論及輩份，何先生當為我的師叔。正因為這層機緣，使我能有緣在去年6月底江蘇南通首屆著名中醫(yī)藥學家學術傳承高層論壇上向何先生當面討教?；鼐┖螅艺沓雠c何先生的合影，通過電子郵箱發(fā)送至香港浸會大學中醫(yī)藥學院。但數(shù)日后即得到消息，何先生于7月7日晨不幸于香港辭世，聽到此噩耗，當時我的震驚難以言表。哪知我與何先生的一面之緣，愉快交往，竟成絕響。

何先生一向以讀書臨證為人生之至樂，堪稱當代儒醫(yī)?！蹲x書析疑與臨證得失》第一版出版于6年前，早已售罄。此次出版補充了部分新作和醫(yī)案，仍分上下兩篇。上篇為“讀書析疑篇”，共收錄先生百余篇短文，對中醫(yī)醫(yī)理、病證、方藥、養(yǎng)生以及中醫(yī)醫(yī)籍、人物、治學方法、各家學說等，予以闡發(fā)，頗多新見。在學術傳承方面，特別對曹穎甫先生的高風亮節(jié)、章次公先生的學術思想、朱良春先生應用蟲類藥的經(jīng)驗加以論述。下篇為“臨證得失篇”，收載了先生120例病案，所治病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、五官各科，有得有失，實事求是，體現(xiàn)了先生的臨證思路、方法和選方用藥的風格特色。其可貴之處在于，所載醫(yī)案不但收錄了治療效果好的，也將失誤的醫(yī)案收錄，警示自己，提醒讀者，以資借鑒。醫(yī)案按語，要言不煩，切中肯綮。讀先生之書，深感其既博覽群書，又勤于臨證，互相參悟，于醫(yī)理多有闡發(fā)。

是書雖分上、下兩篇，但二篇之間并非孤立無關。中醫(yī)醫(yī)理與臨證實踐密不可分，沒有深刻的醫(yī)理指導，臨證多難知常達變。如先生治療痰證，多用生半夏，認為其止嘔化痰之功，遠勝于清半夏和法半夏。辨治陽虛證，注重舌脈，用藥多重用附子，量多至60克。治療急性熱病，先生分析臨床治療中的得失，體會到須避免過用寒涼，以免熱中未已，寒中又起。治怪證，多從痰入手，對痰熱證喜在辨證基礎上合用礞石滾痰丸。治便血，反對一味涼血止血，主張補虛健脾，益氣固脫。治創(chuàng)口不斂，常重用黃芪至120克，配伍當歸，以收托補之功。治痹癥，用藥頗多朱良春先生之風格。總之，何先生對各家學說頗有研究，臨證擅長取法各家之長，不一而足，論治各科疾病，總以取得臨床良效為準。

讀書、臨證并非易事，正如何先生在其自序中寫到：“讀書苦，一字之辨，一義之析，十天半月還弄不出來?？床】?，費盡心思，沒有療效。”但先生是一個通達樂觀，能苦中作樂之人，認為讀書、臨床之樂恰在其中，“一個字義弄明白了，一個久治不愈的病人看好了，就真是其樂融融”。書末所附朱步先老師悼念何先生的文章中，憶及何先生早年經(jīng)濟窘困，寒假無錢回川探親，賦詩言志：“同窗好友各西東，我無川資怨命窮，讀書讀到人靜后，一覺醒來太陽紅?！焙蜗壬宰x書為樂的高尚情趣、豁達的生活態(tài)度，躍然字里行間，確實值得我輩學習。