中醫(yī)古籍
  • 貝伐單抗與西妥昔單抗聯(lián)用對晚期結(jié)直腸癌無額外收益

    本報訊 臨床前期試驗和早期臨床研究肯定了表皮生長因子受體(EGFR)抑制劑和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)抑制劑聯(lián)用對晚期結(jié)直腸癌的效果。然而,不久前美國公布的一項Ⅲ期臨床試驗CAIRO2研究顯示,在VEGR抗體貝伐單抗(bevacizumab)加化療基礎(chǔ)上加用EGFR抗體西妥昔單抗(cetuximab)并沒有這種效用,患者生存期反而顯著下降。

    CAIRO2研究招募了755名未治療的晚期結(jié)直腸癌患者,隨機接受3周一療程的治療。前兩周接受卡培他濱(capecitabine)1000毫克/平方米體表面積,兩次/天;第1天還接受奧沙利鉑(oxaliplatin)130毫克/平方米體表面積和貝伐單抗7.5毫克/千克,聯(lián)用或不聯(lián)用每周一次的西妥昔單抗,起始劑量為400毫克/平方米體表面積,以后為250毫克/平方米體表面積。

    經(jīng)過隨訪(中位時間14.7個月)發(fā)現(xiàn),貝伐單抗加西妥昔單抗治療組比貝伐單抗組的中位無進展生存期顯著下降(分別為9.8和10.7個月)。貝伐單抗加西妥昔單抗后在應(yīng)答率、中位總體生存期和60天死亡率上沒有優(yōu)勢。但除了西妥昔單抗導(dǎo)致的皮膚反應(yīng)外,兩組間的毒性反應(yīng)率總體上相似。(黃曉燕 譯)

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