為什么孩子先天缺牙

在口腔門(mén)診經(jīng)常會(huì)遇到有的家長(zhǎng)因?yàn)樽约旱暮⒆硬婚L(zhǎng)牙或牙齒數(shù)目不夠而就診。在口腔中沒(méi)有看到牙齒并不一定就是牙齒缺失，只有經(jīng)過(guò)X線片檢查證實(shí)頜骨內(nèi)的相應(yīng)部位沒(méi)有埋伏牙胚；也沒(méi)有因外傷造成牙齒脫落或曾經(jīng)拔過(guò)牙等，才能確診為先天性牙齒缺失。有的患兒只是個(gè)別牙齒缺失，有的是多數(shù)牙齒缺失，極少數(shù)人會(huì)有全口牙齒缺失。先天性牙齒缺失可以發(fā)生在乳牙列，也可以發(fā)生在恒牙列，但以恒牙缺失發(fā)生率更高些。乳牙列中最常見(jiàn)的是下頜乳中切牙和下頜乳側(cè)切牙的缺失。恒牙列中最常見(jiàn)的先天缺失牙是上、下頜側(cè)切牙和第二雙尖牙以及第三恒磨牙。那么，為什么會(huì)出現(xiàn)先天性牙齒缺失呢？在母親妊娠期間，當(dāng)胎兒頜骨內(nèi)的牙胚處在發(fā)育初期和細(xì)胞增殖階段時(shí)，任何阻礙牙胚發(fā)育和細(xì)胞增殖因素，都可能影響牙胚的發(fā)育，使牙胚停止生長(zhǎng)，造成牙齒缺失。這些因素包括：

1、牙胚發(fā)育初期母體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)障礙如鈣、鐵、蛋白質(zhì)缺乏或內(nèi)分泌失調(diào)。

2、如牙胚發(fā)育早期受到X線照射，則受照側(cè)牙齒可能缺失。

3、致病微生物感染，如：風(fēng)疹病毒、梅毒螺旋體感染等。

4、多數(shù)牙缺失和全口牙缺失常與遺傳有關(guān)，并伴有全身其它部位的的異常。如遺傳性外胚葉發(fā)育不全，是一種全身性的先天畸形。其主要表現(xiàn)為：皮脂腺和汗腺缺乏，皮膚干燥，少汗或無(wú)汗以及毛發(fā)稀疏，體毛少或無(wú)；鼻梁塌陷呈鞍狀；牙齒部分缺失或全部缺失等。

牙齒先天缺失不僅咀嚼功能降低，影響牙齒排列，而且由于缺乏咬合刺激對(duì)頜骨發(fā)育也有一定影響。因此應(yīng)指導(dǎo)患兒保持口腔衛(wèi)生，盡量保存已有的牙齒，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候盡早進(jìn)行義齒修復(fù)，以恢復(fù)牙列的完整。