中醫(yī)古籍
  • 原發(fā)性腎病綜合征的治療

    目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)于腎病的治療仍是以腎上腺皮質(zhì)激素治療為主。激素治療腎病依用藥時(shí)間長短分為短療程、中長療程和長療程幾種方案。國內(nèi)多采用中長療程的方法,即療程6-9個(gè)月,如每天每公斤體重用強(qiáng)的松治療2毫克,分三次口服,待尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,再用二周,然后隔日每公斤體重2毫克,早餐后口服。這樣用間歇的方法治療四周,以后每兩周激素減量2.5-5毫克,根據(jù)病情,用藥6-9個(gè)月,如減藥不順利,可以延長到一年或更久。為了預(yù)防激素引起的骨質(zhì)疏松這種副作用,孩子服用激素的同時(shí)要服用魚肝油和鈣片。

    有少部分孩子用激素治療效果不滿意,尿中的蛋白不消失,醫(yī)生會(huì)同時(shí)給孩子加用免疫抑制藥,如環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮介等藥。這些藥可以協(xié)同激素治療腎病,但有一定的副作用,比如胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐、脫發(fā)、血中白細(xì)胞減少,青春期的孩子有性腺損害等。當(dāng)然醫(yī)生會(huì)掌握安全的用藥劑量和療程。所以家長一定要聽從醫(yī)囑,定期復(fù)查和檢查白細(xì)胞,不要自己隨意加藥、減藥或延長用藥時(shí)間。

    得了腎病的孩子,本身抵抗力較差,再加上應(yīng)用激素和免疫抑制藥很容易感染其它疾病,給治療帶來困難。因此,一旦患腎病的孩子有了感染,要立即治療,以免加重病情。

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