甲亢患者須注意護肝

甲狀腺機能亢進癥（甲亢）并發(fā)肝損害的臨床報道甚少。但據(jù)一項對111例住院的甲亢患者進行的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，其中有15例出現(xiàn)了肝損害表現(xiàn)，約占14%。這15例病人過去無肝炎病史及近期輸血史。入院檢查發(fā)現(xiàn)：這些病人均有不同程度的乏力、上腹不適、惡心、嘔吐等癥狀；均有血清轉(zhuǎn)氨酶輕中度上升。其中7例有肝腫大。這些患者在治療甲亢的同時，每天加甘草酸單銨（強力寧）注射液靜脈滴注，經(jīng)20天治療，復(fù)查肝功能全部恢復(fù)正常，臨床癥狀也緩解。

甲亢導(dǎo)致肝損害的機理雖未明了，據(jù)推測，這可能是甲亢使機體代謝亢進，營養(yǎng)消耗增加，肝臟營養(yǎng)不足，最終導(dǎo)致肝功能受損。臨床表現(xiàn)多無特異性，主要為乏力、上腹部不適，極少數(shù)甲亢者會出現(xiàn)黃疸，肝功能損害主要表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

所以，甲亢病人要重視肝臟保護。當診斷為甲亢時，首先要積極治療原發(fā)病，這樣肝功能多會隨著病情好轉(zhuǎn)而改善，不需特殊治療。一旦發(fā)現(xiàn)肝功能損害，可適量服用降酶保肝藥。甘草酸單銨為一種類皮質(zhì)激素的制劑，主要成分為甘草酸，臨床應(yīng)用降酶效果較好。也可對癥服用一些中藥，如轉(zhuǎn)氨酶升高，可服五味子制劑或垂盆草沖劑，常服靈芝煎劑也有一定護肝作用；易怒發(fā)火，兩脅脹痛，噯氣頻頻者可服逍遙丸、柴胡疏肝散等；惡心嘔吐時，服用藿香正氣液可緩解。同時，可多吃清淡而富有營養(yǎng)的食物，補充維生素，尤其是B族維生素。心情要保持愉快，重視休息，適量運動，不要飲酒。