蒙醫(yī)治療

蒙醫(yī)學(xué)將疾病分為陰性病、陽性病兩大類型。進(jìn)而分為“赫依”、“希拉”、“巴達(dá)干”病三種病質(zhì)。這三種病質(zhì)又可分為4門,404病,1116證。經(jīng)過長期臨床實(shí)踐，將這些病證歸納為20種基本性質(zhì)。“赫依”（諸風(fēng)）病的性質(zhì)是糙、輕、寒、細(xì)、強(qiáng)、動(dòng)等6種；“希拉”(火、熱)病的性質(zhì)是脂、銳、熱、輕、臭、泄、濕等7種;“巴達(dá)干”(痰、寒、濕)病的性質(zhì)是脂、寒、重、鈍、柔、固、粘等7種。針對(duì)這些病質(zhì),蒙醫(yī)采取多種治療方法和手段。

藥物治療在臨床實(shí)踐中，主要是利用藥物的17種功能（柔、重、溫、脂、固、寒、鈍、涼、和、稀、燥、淡、熱、輕、銳、澀、動(dòng)）去克制病證的20種基本性質(zhì)，從而達(dá)到治療的目的。其大致情況是：克制“赫依”病質(zhì)，柔→糙、重→輕、熱→寒、脂→細(xì)、柔→強(qiáng)、固→動(dòng)；克制“希拉”病質(zhì)，淡→脂、鈍→銳、寒涼→溫?zé)?、和→輕、稀→臭燥、燥澀→濕泄；克制“巴達(dá)干”病質(zhì)，淡→脂、熱→寒、輕→重、銳→鈍、澀→柔、燥→粘、動(dòng)→固。符號(hào)“→”表示克制，前為藥物功能，后為病證性質(zhì)。

除藥物治療以外，蒙醫(yī)在長期的臨床實(shí)踐中還逐漸摸索出一些適合于地域和民族特點(diǎn)的治療方法與技術(shù)，如飲食療法，外傷與正骨療法、正腦術(shù)、灸療、放血療法等。

飲食療法蒙古族人民中流傳著這樣一句諺語:“病之始，始于食不消；藥之源，源于百煎水”。諸如奶食、肉食、骨湯之類，只要食用適當(dāng)，都可以起到滋補(bǔ)強(qiáng)身、防病治病的作用。這是古代人從長期的生活實(shí)踐中總結(jié)出來的飲食療法的前身。在《蒙古秘史》中，就有用馬奶酒救治受傷大出血昏厥病人的記載。元朝飲膳太醫(yī)忽思慧用漢文編著的《飲膳正要》中記載了各種食物、有關(guān)驗(yàn)方和蒙古族的大量飲食療法、營養(yǎng)保健膳食等內(nèi)容。第三卷中按米谷品、獸品、禽品、魚品、果品、菜品以及料物共7類，收載了常用食物計(jì)203種，對(duì)這些極易得到的普通食物進(jìn)行整理、歸納、闡明了每一種食物的性、味、有毒無毒以及效用,有相當(dāng)?shù)膶?shí)用價(jià)值，并附有170幅插圖。書中還介紹了關(guān)于“養(yǎng)生避忌”、“妊娠食忌”、“乳母食忌”、“飲酒避忌”、“四時(shí)所宜”、“五味偏走”等專題。此外還闡述了“服藥食忌”、“食物利

害”、“食物相反”、“食物中毒”等問題。此書一直在蒙醫(yī)飲食療法中使用。

外傷與正骨療法據(jù)史書記載，蒙醫(yī)傷科形成較早。由于蒙古族人從事畜牧業(yè)和狩獵，騎馬射箭，經(jīng)常發(fā)生跌傷、骨折、脫臼、腦震蕩等創(chuàng)傷。因此，自古以來就積累了正骨、治傷方面的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于各種兵器創(chuàng)傷，也有不少醫(yī)療方法。如在《蒙古秘史》等歷史文獻(xiàn)中，就有用燒灼療法來治療流血不止的傷口；用蒸氣罨的活血方法治療內(nèi)傷;用牛羊草結(jié)的退燒療法、熱罨療法;用駝鮮血治療箭傷等。明清時(shí)期的著名外科醫(yī)生和正骨師綽爾濟(jì)·墨爾根，擅長外科手術(shù)和正骨、按摩、罨療、藥浴、涂法等外治術(shù)，曾采用冰凍麻醉方法進(jìn)行正骨手術(shù)。一位叫伊桑阿的醫(yī)師，他的正骨術(shù)很出名。這些醫(yī)家的醫(yī)術(shù)代代相傳，對(duì)蒙醫(yī)正骨術(shù)的繼承和發(fā)展有貢獻(xiàn)。

正腦術(shù)在蒙醫(yī)典籍《甘露四部》中有詳盡的記述。據(jù)記載，治療方法有四種，無論何種方法均應(yīng)用“以震治震”的原理。適用于牧民落乘、跌傷等外傷所致的腦震蕩。治療用具有布帶、碗、筷、小錘、沙子或米。方法是先用布帶將患者的頭部緊緊圍裹一圈，然后裝滿沙子或米的碗用布蒙住，倒置在患者頭頂，令患者將一只筷子橫咬在嘴里，醫(yī)生用另一只筷子敲打所咬筷子露出的兩端，作為預(yù)備性（或診斷性）治療，然后再用小錘隔著布帶在患者腦后枕部震敲3～9次即可。

灸療蒙古灸療是在熱敷療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，早在1000多年前藏醫(yī)《四部醫(yī)典》中就有“蒙古灸”的記載。蒙古灸是一種將炒黃的小茴香包裹在白凈的羊毛氈中,進(jìn)行燒灼、溫熨;或?qū)⒁恍K白凈的羊毛氈浸泡入黃油中煎煮后取出敷置于應(yīng)灸部位。灸草用廣泛生長于

蒙古各地的白山薊草。還可采用西河柳灸、火把灸、溫針灸等方法進(jìn)行灸療。

放血療法將一定部位的淺部靜脈切開或刺破進(jìn)行手術(shù)放血，以治療和預(yù)防疾病的一種治療方法。多用于由血、希拉引起的熱性疾病，如傷熱擴(kuò)散、騷熱、疫熱、癤腫、瘡瘍、痛風(fēng)、索日亞（包括結(jié)核）、丹毒、黃水病等。巴達(dá)干與赫依引起的寒證，如果與血和希拉合并時(shí)，亦可采用放血治療。放血療法時(shí)機(jī)的選擇和把握因疾病的不同而各異。如體腔出血侵及臟腑、擴(kuò)散熱、騷熱、食物中毒等，易在發(fā)病初期及時(shí)放血施治；而身體沉重麻木,但無惡寒癥狀者,則宜于在疾病中期放血；當(dāng)疾病因血和希拉熱邪，病血漫布于脈道，易轉(zhuǎn)化為其他疾病時(shí)，則在應(yīng)用其他方法引發(fā)其余熱后，施行放血療法。放血方法分為術(shù)前準(zhǔn)備和正式放血兩個(gè)步驟。術(shù)前準(zhǔn)備又分為遠(yuǎn)行和近行兩種。遠(yuǎn)行即熱病未成熟時(shí)，在放血前先服三天清血湯藥，促使其成熟，使正血與病血分離，然后再放血施治。近行即放血前不服藥，但通過曬太陽或烤火取暖驅(qū)涼、祛寒。正式放血，又包括放血前的結(jié)扎，部位選穴，具體操作，觀察血色、放血量和輔助治療等內(nèi)容。體質(zhì)虛弱、孕婦、產(chǎn)后、浮腫、胃火衰敗等寒性疾病患者忌用放血療法。兒童和老年人，用瀉下法、催吐法、鼻藥及灌腸法施治之后，亦禁用放血療法。

除上述療法外，尚有阿拉素療法、瑟博素療法、灌腸療法、燙沙療法、油脂療法、罨敷療法等。