中醫(yī)古籍
  • 望診——望舌

    望舌

    望舌是通過(guò)察看舌質(zhì)和舌態(tài)的形態(tài)、色澤、潤(rùn)燥等方面的變化測(cè)知病情變化的一種獨(dú)具特色的診法,在中醫(yī)診斷中占有重要地位。正常舌象為淡紅舌薄白苔。舌質(zhì)(舌體)柔軟、活動(dòng)自如、舌色淡紅。

    1)望舌質(zhì):從舌質(zhì)外觀(guān),測(cè)知臟腑病變。一般以舌尖診心肺的病變,中診脾胃的病變,舌的兩邊診肝膽病變,舌根診腎的病變。

    舌色:主要分淡紅、淡白、紅絳、青紫四種。

    淡紅舌:舌質(zhì)顏色淡紅潤(rùn)澤白中透紅。其形成是由于心血充足,陽(yáng)氣旺盛為健康人之舌色。

    淡白舌:舌色較淡紅舌質(zhì)淺,紅色較少而白色偏多。一般為氣血虧損。

    紅絳舌:舌色較淡紅舌質(zhì)紅。鮮紅色者稱(chēng)為紅舌;深紅色者稱(chēng)為絳舌。多為熱證。舌尖紅者為心火太盛;舌邊紅者為肝膽火盛;舌中紅者,為胃火太盛。

    青紫舌:全舌呈均勻青色或紫色,或舌的局部見(jiàn)青紫色斑塊、瘀點(diǎn)為青紫舌。一是熱毒太盛,二是陰寒內(nèi)盛,氣血不暢。多為熱證、寒證、瘀血證。舌絳紫而深,干枯少津液,多為熱毒太盛。舌淡紫而潤(rùn),多為陰寒內(nèi)盛。舌色暗紫,舌青紫為血瘀較重;局部舌紫斑、瘀點(diǎn)為血瘀較輕。

    2)望舌形:舌形多指舌的形狀。正常舌體大小適中。異常舌分為老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、裂紋舌、芒刺舌、齒痕舌。

    老舌:舌質(zhì)紋理粗糙、為蒼老舌,熱盛主實(shí)證。

    嬌嫩舌:紋理細(xì)致,多為氣血運(yùn)行不暢,內(nèi)有水濕,多為虛證。

    胖大舌:舌體較正常舌大,舌肌松弛,稱(chēng)胖大舌。胖大舌是由于脾腎陽(yáng)虛所致,主水腫、痰飲。

    腫脹舌:舌體腫大,舌肌呈現(xiàn)脹大狀,甚者不能閉口,不能縮回,稱(chēng)腫脹舌。多因心脾熱盛,或酒毒上攻中毒。多為實(shí)證。鮮紅腫脹,為心脾熱盛,舌青紫而腫脹,為酒毒攻心。

    瘦薄舌:舌體較正常舌小而瘦薄者,稱(chēng)瘦薄舌。多見(jiàn)陰血耗傷、脾虛精虧、舌肌萎縮、舌體瘦薄,主陰虛血虧虛證。

    裂紋舌:舌面有明顯的裂痕、可呈現(xiàn)人、一、川字等不同形狀。由精血虧虛所致,主血虛證(先天裂紋舌者除外)。

    芒刺舌:舌體上有紅色顆粒突起像刺,摸時(shí)感覺(jué)刺手,主邪熱太盛,舌邊芒刺為肝膽熱盛,舌中有芒刺主胃腸熱盛。

    齒痕舌:舌體邊緣有壓迫痕跡,為齒痕舌。舌體腫大,出現(xiàn)齒痕。主脾陽(yáng)虛衰,水濕內(nèi)停。

    3)望舌態(tài):正常舌,舌體活動(dòng)靈敏,伸縮自如。病理舌態(tài)有強(qiáng)硬、震顫、歪斜等重病的變化。

    強(qiáng)硬舌:舌質(zhì)紅而強(qiáng)硬,多見(jiàn)于中風(fēng)先兆,多因外感邪熱,內(nèi)傷痰濕內(nèi)阻心竅,肝風(fēng)夾痰上擾神志。

    震顫舌:舌體不停顫動(dòng)。多為肝病,舌質(zhì)淡白而顫動(dòng)者為血虛,舌紅絳而顫動(dòng)者為熱極生風(fēng)。

    歪斜舌:舌體不正,伸舌時(shí)偏斜于一側(cè)。多為中風(fēng)或中風(fēng)先兆。

    短縮舌:舌體緊縮不能伸長(zhǎng),甚則不能抵齒。(天生舌短者除外)舌紅絳而短縮者,屬熱病,多為昏迷病人。

    吐弄舌:舌體反復(fù)地伸出口外,其中伸出時(shí)間較長(zhǎng),慢慢收回的為吐舌,稍微伸出立即收回,上下左右舐弄者為弄舌。多為小兒智力發(fā)育不良。

    4)望舌苔:主要觀(guān)察舌苔的薄厚、潤(rùn)燥、腐膩、剝落苔等的變化。

    薄厚苔:透過(guò)舌苔能見(jiàn)舌體為薄苔。透過(guò)舌苔不見(jiàn)舌體為厚苔。薄苔為疾病初起,厚苔為病情較重。

    潤(rùn)燥苔:舌苔濕潤(rùn)適度為正常苔,苔干、粗糙為燥苔。苔的潤(rùn)燥程度表示體內(nèi)津液的盈虧情況。若舌紅絳而苔潤(rùn)為熱盛,舌紅而苔燥為濕阻遏制陽(yáng)氣。

    腐膩苔:苔質(zhì)疏松,顆粒較大,舌邊、舌中厚,刮之如豆腐渣樣為腐苔。苔質(zhì)細(xì)密顆粒細(xì)膩。觀(guān)察苔的腐膩可知陽(yáng)氣與內(nèi)濕的程度。腐苔多為食積胃腸或痰濁。膩苔因陽(yáng)氣被遏阻,多見(jiàn)于濕濁、或痰飲證。

    剝落苔:舌面本有苔但部分剝落,胃氣或胃陰受損。若舌苔驟然退去,光潔如鏡者為光剝苔,是胃陰胃氣俱損的危重現(xiàn)象。

    5)苔色:苔的顏色分為白苔、黃苔、灰黑苔等的變化。

    白苔:多主表證、寒證。苔薄白而干,舌尖紅者為燥熱肺火盛。厚白苔主痰濕。

    黃苔:多為熱證,從黃的程度辨別熱的的輕重。

    灰黑苔:苔色為淺黑色是灰苔,深者為黑苔?;液谔Χ酁槔餆嶂刈C,越黑病情越重。如苔灰黑而潤(rùn)為陽(yáng)虛寒、痰濕內(nèi)阻,苔色灰黑而干為里熱證。

更多中藥材
  • 在日常生活中,人們經(jīng)常吃沙姜,因?yàn)樯辰哂泻艽蟮墓δ芎托в?,人們也愿意食用,那么,沙姜可以長(zhǎng)期被人們服用嗎?1、沙姜沙姜?jiǎng)e名山柰、三萘子、三賴(lài)、山辣,沙姜的功效是行氣溫中、消食、止痛,沙姜的作用是治胸膈脹滿(mǎn)、脘腹冷痛、飲食不消,陰虛血虧及胃......
  • 說(shuō)到調(diào)味品,我們就不得不提起姜了,在我們?nèi)粘I钪?,似乎很多菜都是要用到姜的,特別是在一些葷菜上,因?yàn)槲覀兌贾澜苋バ嚷?有時(shí)候我們也會(huì)用姜來(lái)做一些蘸醬,味道可是棒極了的;姜的種類(lèi)可不少,有沙姜,南姜,良姜和生姜等,而我們比較常用的就是沙......
  • 肉桂,不經(jīng)常進(jìn)廚房的人可能并不熟悉,這是一種家里很常用的調(diào)味品,尤其是一到燉魚(yú)或者是熬制雞湯的時(shí)候,更是必不可少,沒(méi)有了肉桂,相信很多的食物都會(huì)遜色不少;如果是經(jīng)常去中藥房的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),藥房里的大柜子上也一定會(huì)有一個(gè)位置是屬于肉桂的,因......
  • 巴戟是生長(zhǎng)在我國(guó)廣西等地區(qū)的一種植物,在有的地方它又被叫做雞腸鳳,它在夏天的時(shí)候可以開(kāi)出很美麗的白色花朵,散發(fā)出的清香讓人感覺(jué)到非常的放松,不僅如此,巴戟的根部還可以入藥,具體來(lái)講,巴戟的作用都有哪些呢?下面就讓我們一起來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題吧......
  • 人一旦進(jìn)入了青春期臉上就容易長(zhǎng)痘痘,痘痘不僅影響我們的美觀(guān),而且還影響我們的心情。有的人被痘痘的影響都無(wú)心學(xué)習(xí)了??梢?jiàn)痘痘給我們的生活造成多么大的影響啊。很多家長(zhǎng)都采取了很多治療痘痘的辦法,但是最終的結(jié)果都無(wú)濟(jì)于事。那么如何利用中藥來(lái)緩解臉......