中醫(yī)護(hù)理評估

“評估”是通過對護(hù)理對象和相關(guān)事物進(jìn)行全面的了解，作出準(zhǔn)確的推斷，為護(hù)理活動提供可靠的依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理的評估方法須在掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上，通過“望、聞、問、切”的手段，收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護(hù)提供依據(jù)。例如：病人表現(xiàn)神昏煩躁、面色紅赤、惡熱喜冷、口渴欲飲、手足煩熱、小便短赤、大便燥結(jié)、舌尖紅、苔黃、脈數(shù)，則屬熱證，病位在心；表現(xiàn)納呆腹脹、面色蒼白、惡寒喜熱、口淡不渴、手足厥冷、小便清長、大便溏薄、舌淡苔白、脈沉遲，則屬寒證，病位在脾胃；病程較長，表現(xiàn)腰膝酸軟、精神萎靡不振、聲低氣短息微、腰痛喜按、舌質(zhì)淡、胖嫩、少苔或無苔，脈細(xì)無力，屬虛證，病位在腎；病程較短，表現(xiàn)高熱，精神尚佳或興奮煩躁，聲高氣壯息粗，腹痛劇烈拒按，舌苔厚膩，脈實(shí)有力屬實(shí)證，病位在大腸。同時，要了解發(fā)病原因是與感受“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”之邪有關(guān)，還是因“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”過度，損傷相關(guān)臟腑，或由于飲食、勞倦、外傷所致。在基本分清寒、熱、虛、實(shí)及病位、病因的基礎(chǔ)上，才能為“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”的護(hù)理法則提供可靠的依據(jù)。因而要求護(hù)理人員對病人的臨床表現(xiàn)能運(yùn)用中醫(yī)理論正確判斷。這決非一日之功，須在熟練掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上，并在臨床實(shí)踐中加強(qiáng)與病人的溝通，提高觀察能力，不斷積累經(jīng)驗，才能真正掌握具有中醫(yī)特色的評估技能。