中醫(yī)古籍
  • 父母也能對(duì)新生兒進(jìn)行檢查

    父母先查寶寶健康

    當(dāng)你第一次抱起自己的寶寶,那一刻的感覺(jué)一定是終生難忘的。他(她)健康嗎?常常是新手爸媽們最關(guān)心的事情。當(dāng)醫(yī)生為寶寶做健康檢查時(shí),全家都會(huì)全神貫注地看著、聽(tīng)著,直到醫(yī)生說(shuō)一切正常時(shí),才緩緩地舒了口氣露出微笑。然而寶寶的某些異常并不是一開(kāi)始就表現(xiàn)出來(lái)的,醫(yī)

    生、護(hù)士也不是一直陪伴在寶寶的身旁,那么父母自己是否也可以學(xué)會(huì)對(duì)寶寶做一些簡(jiǎn)單的體格檢查呢?答案當(dāng)然是肯定的。事實(shí)上孩子有許多不適都是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的。

    要為寶寶做檢查,首先必須了解一下正常新生寶寶的特點(diǎn)。

    寶寶剛出生后不久,皮膚呈粉紅色,部分新生兒皮膚上可有一層薄胎脂覆蓋,經(jīng)過(guò)洗澡后這些胎脂就會(huì)消失了。

    寶寶平均身長(zhǎng)為50厘米,體重約3000克左右,由于在媽媽的腹中已蜷曲了10個(gè)月,所以寶寶出生后正常的睡姿呈屈曲狀。

    頭發(fā)分條清楚、耳軟骨發(fā)育良好。

    乳房已可觸到乳腺結(jié)節(jié),直徑可達(dá)1厘米左右。

    指甲有一定的硬度,大部分指甲可超越指尖。

    足底紋理多,常遍及整個(gè)足底,皮膚皺褶處可見(jiàn)皮裂、皮翹,以腳踝處尤為明顯。

    男嬰雙側(cè)睪丸可降至陰囊內(nèi),女?huà)氪箨幋娇赏耆采w小陰唇。

    各種神經(jīng)反射完善,最常見(jiàn)的是擁抱反射(即雙上肢突然伸直合抱樣)。

    安靜時(shí)呼吸平穩(wěn),沒(méi)有氣急,平時(shí)哭聲響亮、蜿轉(zhuǎn)。

    吸吮有力,吃奶后有時(shí)會(huì)有些涎奶,體重早期可有些跌磅,但跌磅的重量不能大于出生體重的10%,5~6天后體重就會(huì)逐漸回升。

    沒(méi)有嘔吐、沒(méi)有腹脹、腹部平。

    出生后不久即能排出墨綠色大便,2~3天后轉(zhuǎn)成黃便,小便清晰,有時(shí)可能會(huì)帶些桔紅色結(jié)晶。

    臍部線端順利脫落、臍周無(wú)紅腫。

    雖然出生后3~4天寶寶會(huì)出現(xiàn)黃疸,但黃疸進(jìn)展慢,精神狀態(tài)良好,一周左右就會(huì)逐漸消退。

    檢查順序step by step

    在了解寶寶的一般情況后,父母就可利用一切機(jī)會(huì)為寶寶做檢查了,例如洗滌時(shí)可對(duì)寶寶從頭到腳作一翻觀察;喂奶時(shí)了解寶寶吃奶的情況;換尿布時(shí)可看到腹部、臂部和排便情況;與寶寶交流時(shí)可發(fā)現(xiàn)寶寶的聽(tīng)力、視力或精神狀態(tài)有無(wú)異常等。如果要想專(zhuān)門(mén)檢查,我們則可采用從上到下、

    由前至后的順序進(jìn)行:

    頭部:可用手輕輕撫摸寶寶的頭皮,以感覺(jué)有無(wú)腫塊、有無(wú)凹陷,前囟和后囟的大小,

    使寶寶張嘴,了解口腔內(nèi)有無(wú)異常;用紅球放在距雙眼30cm左右,觀察寶寶雙眼能否追視紅球。

    頸部:頸部是否端正、有無(wú)腫塊,活動(dòng)是否自如。

    胸部:觀察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱(chēng)、有無(wú)特別隆起、呼吸動(dòng)作是否協(xié)調(diào)、有無(wú)呼吸困難;雙側(cè)乳房有無(wú)紅腫和滲液。

    腹部:先看有無(wú)腹脹,然后用手輕輕撫摸腹部,感覺(jué)一下是否柔軟;腹部有無(wú)紅暈和硬結(jié)、有無(wú)滲液。

    臀部:皮膚是否光滑,臂后部有無(wú)包塊和紅腫,大便的次數(shù)和性狀,如遇陶土色大便一定要及時(shí)就診。

    生殖器:男嬰尿道開(kāi)口是否在正前方、雙側(cè)陰囊是否對(duì)稱(chēng)、柔軟,感覺(jué)一下有無(wú)睪丸;女?huà)胗袩o(wú)尿道口紅腫等。

    肛門(mén):肛門(mén)周?chē)袩o(wú)紅腫。

    四肢:有否多指、趾,雙側(cè)大腿紋是否一致,雙大腿能否攤平,以了解有無(wú)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。

    其他:爸爸媽媽可每4個(gè)小時(shí)給寶寶測(cè)一次體溫,洗澡換衣時(shí)觀察皮膚皺褶處有無(wú)小膿點(diǎn),皮膚黃疸是否已消退了、或加深了、或退后又出現(xiàn)了,當(dāng)然還要關(guān)注寶寶的精神狀態(tài),因?yàn)閷殞毜木衽c健康是密切相關(guān)的。

    月子里通過(guò)爸爸媽媽與寶寶充分的接觸和磨合,互相了解、學(xué)會(huì)呵護(hù),必定會(huì)在周而復(fù)始的生活中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶可能的異常,及時(shí)就醫(yī),讓寶寶健康成長(zhǎng)。

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