中醫(yī)古籍
  • 外傷大出血需按住動脈

    日常生活中,刀割傷、刺傷和擦傷等出血常有發(fā)生。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當(dāng)一次出血超過全部血量的20%時,就會出現(xiàn)臉色蒼白、脈搏細(xì)弱等休克表現(xiàn)。當(dāng)出血量達到總血量的40%時,就有生命危險。因此,及時、正確地處理傷員非常重要。

    外出血常可毛細(xì)血管出血,即血液從創(chuàng)面或創(chuàng)面四周滲出,出血量少,色紅,找不到明顯出血點,危險性較小;靜脈出血,血色暗紅,緩慢流出;動脈出血時,血色鮮紅,有搏動,量多,速度快,危險性大。

    對于不同類型的出血,現(xiàn)場止血方法不同。

    直接壓迫法如果傷口不大且較為表淺,血流速度較慢,可直接用干凈柔軟的敷料或手巾壓住傷口并扎緊即可止血。

    加壓包扎止血法先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口,再用三角巾或繃帶用力包扎,包扎范圍應(yīng)該比傷口稍大。在沒有無菌紗布時,可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。

    填塞止血法對于頸部或臂部較大而深的傷口,可用無菌紗布塞入傷口內(nèi),再用繃帶或三角巾包扎固定。

    指壓止血法用于頭部和四肢某些部位的動脈大出血。如手部大出血,可用手指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動脈和尺動脈,阻斷血流。一側(cè)腳大出血,用手指分別壓迫腳背中部搏動的脛前動脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動脈。腿部大出血,傷員應(yīng)取坐位或臥位,用兩手拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈,阻斷股動脈血流。顏面部大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約1厘米的凹陷處,阻斷面動脈血流。

    止血帶止血法四肢發(fā)生大出血,當(dāng)上述止血法不能止血時,可用橡皮止血帶、布制止血帶置于出血部位上方,將傷肢扎緊,把動脈血管壓癟而達到止血目的。

    上述臨時止血方法作用有限,不能持久,僅用于家庭或現(xiàn)場急救,可為醫(yī)院救治贏得時間,減少傷亡和殘廢。

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