中醫(yī)古籍
  • 中成藥不得表述“降壓、消炎、抑菌”

    國家藥典委員會已經(jīng)決定規(guī)范國家藥品標(biāo)準中成藥功能主治內(nèi)容,功能主治要按照中醫(yī)術(shù)語表述,不得摻入“降壓、降酶、消炎、抑菌”等西醫(yī)藥效學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。而且同一品種中成藥不同劑型的功能主治必須表述一致。此外,對于主治涉及多個病證,針對性不強,過于寬泛以及無臨床資料依據(jù)者,在說明中要予以刪除。這是日前記者從國家藥典委員會中醫(yī)專業(yè)委員會主任委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)高學(xué)敏教授處了解到的消息。

    像牛黃安宮丸和牛黃安宮散是1個常用中成藥的2種劑型,它們的處方、用法完全相同,但目前的主治表述詳略卻各不相同,具有很大的隨意性。高學(xué)敏教授介紹,現(xiàn)在牛黃安宮丸的說明中寫著“用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語”,而牛黃安宮散卻是“用于熱病高熱煩躁,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎,腦膜炎,中毒性腦病,腦出血,敗血癥等具有上述癥狀者”,如果單憑說明書上的“功能主治”,對藥效不是很熟悉的人很可能把它們當(dāng)成兩種藥。所以處方相同,工藝沒有質(zhì)的差異,給藥途徑相同,劑型不同的品種說明書中的主治要統(tǒng)一。

    高學(xué)敏對記者介紹說,我國現(xiàn)有9000多種國家正式批準的中成藥,其中大部分傳統(tǒng)中成藥是歷代名醫(yī)的研究成果,所以關(guān)于功能主治的表述大多是傳統(tǒng)中醫(yī)理論。在1985年國家統(tǒng)一新藥評審以前,中成藥是按照各省市地方標(biāo)準研發(fā)的,所以導(dǎo)致各個時期臨床標(biāo)準各不相同。有的中成藥只有中醫(yī)的傳統(tǒng)功能主治,沒有西醫(yī)的主治病癥,有的只有西醫(yī)病名,沒有中醫(yī)病癥表述,有的存在夸大和誤導(dǎo),給中成藥的使用帶來困難,無論醫(yī)生還是患者,都存在無從選擇的困境。不規(guī)范表述還對只懂西醫(yī)或者按照西醫(yī)診斷自行買藥的患者,容易起到誤導(dǎo)的作用,引發(fā)藥物濫用,導(dǎo)致不良后果。

    對于此次國家藥品標(biāo)準中成藥功能主治的規(guī)范,高教授強調(diào)必須在原國家標(biāo)準規(guī)定的范圍內(nèi)進行必要的規(guī)范和調(diào)整,不得隨意增減功能、主治內(nèi)容,以確保國家標(biāo)準的嚴肅性和權(quán)威性。

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