慢粒白血病的治療

西醫(yī)治療1．常規(guī)化療，(1)羥基脲：每日3－3g，分2－3次口服，待白細(xì)胞降至20×109/L左右，逐漸減量，并定期復(fù)查血象，當(dāng)白細(xì)胞降至10×109/L改用小劑量至每日0．5-1．0g，當(dāng)白細(xì)胞降至(5.0－6．0)×109/L時(shí)停藥，用藥過(guò)量可出現(xiàn)骨髓抑制。(2)白消安(馬利蘭)每日4－8mg，分2－3次日服，待白細(xì)胞降至20×109/L時(shí)改半量口服，當(dāng)白細(xì)胞降至10×109/L時(shí)暫停藥。根據(jù)自細(xì)胞數(shù)及時(shí)調(diào)整用藥劑量，使白細(xì)胞維持在(5．0-6．0)×109/L左右。注意本品起效作用較慢，停藥后血象抑制期長(zhǎng)，可達(dá)2-4周，用藥過(guò)量可致嚴(yán)重的骨髓抑制，出現(xiàn)繼發(fā)性再生障礙性貧血。2．預(yù)防尿酸性腎病別嘌呤醇0．1口服，每日3次。加速期與急變期以聯(lián)合化療為主，其方案的選擇視其急變的細(xì)胞學(xué)類(lèi)型而定，具體參看急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性非淋巴性白血病的化療方案。但化療產(chǎn)生的毒副作用比較難以克服.中醫(yī)治療一、辨證論治1．肝郁脾虛證：脅肋隱痛，脅下痞塊，腹脹便溏，納呆食少，少氣懶言，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈弦。疏肝健脾。2．正虛瘀結(jié)證：脅下痕塊，堅(jiān)硬脹痛，疼痛不移，神疲倦怠，消瘦脫形，面色晦暗無(wú)華，肌膚甲錯(cuò)，頭暈心悸，多汗，食少納呆，舌質(zhì)暗紅，脈沉細(xì)或弦細(xì)。扶正弦瘀。3．熱入營(yíng)血證：壯熱持續(xù)，汗出不解，煩躁不安，甚則神昏，口干不欲飲，肋下積塊增大甚至達(dá)盆腔，硬痛不移，面晦形消，骨節(jié)劇痛，或衄血不止，舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。清熱涼血。4．陰虛火旺證：形體消瘦，口燥咽干，眩暈失眠，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，滋陰降火。二、單方驗(yàn)方康血寧5號(hào)加康血寧輔藥3號(hào)宜于慢粒各證型。