中醫(yī)古籍
  • 沖脈

    【循行】

    《靈樞·逆順?lè)适荨罚悍驔_脈者,五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉。其上者,出于頏顙,滲諸陽(yáng),灌諸精;其下者,注少陰之大絡(luò),出于氣街,循陰股內(nèi)廉,入腘中,伏行骭骨內(nèi),下至內(nèi)踝之后屬而別。其下者,并于少陰之經(jīng),滲三陰;伏于出跗屬,下循跗,入大指間。

    【語(yǔ)譯】

    沖脈是五臟六腑十二經(jīng)脈之海,五臟六腑都稟受它的氣血的濡養(yǎng)。其上行的一支,出于咽喉上部和后鼻道,向諸陽(yáng)經(jīng)滲灌精氣。向下的一支,注入足少陰腎經(jīng)的大絡(luò),從氣沖部分出,沿大腿內(nèi)側(cè)下行,進(jìn)入窩中,下行于小腿深部脛骨內(nèi)側(cè),到足內(nèi)踝之后的跟骨上緣而分出兩支,與足少陰經(jīng)并行,將精氣灌注于足三陰經(jīng);向前行的分支,從內(nèi)踝后的深部跟骨上緣處分出,沿著足背進(jìn)入大趾間。

    沖脈為十二經(jīng)脈之海,它和足少陰之絡(luò)同起于腎下,出于足陽(yáng)明經(jīng)的氣沖部,沿大腿內(nèi)側(cè),向下行于中,再沿脛骨內(nèi)側(cè),與足少陰經(jīng)一起下行入于足內(nèi)踝之后,入于足下。另一知支脈,斜入內(nèi)踝,出而入于脛骨、跗骨相連之處,經(jīng)足背進(jìn)入大趾之間,入諸絡(luò)脈之中,起到溫養(yǎng)脛部和足部的作用。

    沖脈起于氣沖穴,伴隨足陽(yáng)明胃經(jīng),挾臍兩旁上行,到胸中面分散。

    【附】《奇經(jīng)八脈考》

    起于少腹之內(nèi)胞中,其浮而外者,起于氣沖,并足陽(yáng)明、少陰之間,循腹上行至橫骨,挾臍左右各五分,上行大赫……至胸中而散。

    【功能】

    沖脈的“沖”字,含有沖要、要道的意思。沖脈上至于頭,下至于足,貫串全身,為總領(lǐng)諸 經(jīng)氣血的要沖。沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,故有“十二經(jīng)之?!?、“五臟六腑之?!焙汀把!敝?jīng)氣血的要沖。沖脈能調(diào)整十二經(jīng)氣血,故有“十二經(jīng)之?!薄ⅰ拔迮K六腑之?!焙汀把!敝Q(chēng)。由于沖脈與任脈相并行,又與督脈相通,其脈氣在頭部灌注諸陽(yáng),在下肢滲入三陰,因此容納來(lái)自十二經(jīng)脈五臟六腑的氣血,成為十二經(jīng)脈、五臟六腑之海。沖脈與足陽(yáng)明會(huì)于氣沖穴,又與足少陰經(jīng)相并而行,與胃和腎相聯(lián)系。胃為“后天之本”,“水谷之?!?;腎為“先天之本”、“原氣之根”。沖脈起于胞中,又稱(chēng)“血室”、“血?!?。婦婦月經(jīng)與沖脈功能有密切聯(lián)系,《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō):“太沖脈盛,月事以時(shí)下”,“太沖脈衰少,天癸竭,地道不通”。這里說(shuō)的“太沖脈”,即是指沖脈而言?!皼_為血?!闭f(shuō)明沖脈與妊產(chǎn)胎育密切相關(guān)。

    【病證】

    沖脈和任、督同源異流,沖脈起于胞中,如脈氣失調(diào),則有月經(jīng)失調(diào)、不孕、漏胎,小產(chǎn)等病出現(xiàn);本經(jīng)循腹至胸中而散,故有氣急、胸腹痛,氣上沖心等癥。

    據(jù)《針灸大全》所載八脈八穴,公孫通于沖脈,其主治證有心(胃)痛,胸脘滿悶,結(jié)胸、反胃、酒食積聚,腸鳴、水氣,泄瀉、噎嗝癥,氣急、脅脹、臍腹痛,腸風(fēng)便血,瘧疾,胎衣不下,血崩昏迷等。

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