石學敏：中醫(yī)治療腦中風顯奇功

石學敏，中國工程院惟一一位針灸院士，其所創(chuàng)的“醒腦開竅法”挽救了許多中風患者的生命，也為他贏得了“鬼斧神針”的美譽?！暗ぼ纹c膠囊”和“醒腦開竅法”是石氏中風單元最主要的治療手段。然而，2005年5月，國家工商總局公布的16種違法廣告中，“丹芪偏癱膠囊”赫然其中。一時間，很多人產(chǎn)生了這樣的懷疑：醒腦開竅是假的吧？丹芪偏癱膠囊還能用嗎？

看著自己辛苦研制的成果受到質(zhì)疑，這位享譽中外的老醫(yī)學工作者，在想些什么呢？帶著疑問，我們專訪了天津中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院名譽院長、天津市針灸研究所所長石學敏院士。

和石教授交談，是一件愉快的事。他平緩的語氣，淡淡的微笑，以及特有的“石氏幽默”，讓人無法相信坐在面前的就是曾因治愈阿爾及利亞國某部部長、被譽為新中國的第一位“針灸大使”、享有“鬼斧神針”之稱的工程院院士石學敏教授。

醒腦開竅針刺法——開創(chuàng)現(xiàn)代針灸治療腦血管疾病的先河

一位正在中央黨校學習的機關(guān)干部，因腦中風全身癱瘓，病情非常嚴重，石院士經(jīng)過認真檢查后，果斷為他提出“2個月治療，1個月恢復”的計劃，并且親自指導對他的治療。3個月后，他出院時，不僅基本生活可自理，而且可游泳50米，還完成了中央黨校的全部課程。

還有一位來自美國的45歲婦女，曾經(jīng)是一位護士，腦中風合并四肢癱瘓，在國內(nèi)治療了3年，仍然無明顯好轉(zhuǎn)。后輾轉(zhuǎn)來到中國，經(jīng)石院士診治后，不到2個月，病情就得到了恢復，出院的時候，生活已基本能自理。

這些人的治療，都是在石院士倡導的“中風單元”里完成的，其中，醒腦開竅針刺法是最主要的治療措施。醒腦開竅針刺法是石院士在20世紀70年代提出的，它開創(chuàng)了現(xiàn)代針灸治療腦血管疾病的先河。1995年，“醒腦開竅針刺法”獲國家科技進步三等獎，1998年國家科委向全國推薦，2003年作為國家中醫(yī)藥十大科技成果推廣項目在全國推廣應用。

記者：針灸是中醫(yī)的一個有機部分，您是如何讓醒腦開竅針刺法在古老針灸的基礎上發(fā)展起來的，您能結(jié)合您的研究，給中風患者做一個科普性的解釋？

石教授：我從20世紀60年代開始研究對中風的治療，發(fā)現(xiàn)直接引起中風的關(guān)鍵病理基礎就是“竅閉神匿、神不導氣”。同時，中風患者平素多存在下焦肝腎等臟的陰陽失調(diào)。而治療這個正是針灸的長項?；谶@個理解，我于1972年提出了“醒腦開竅針刺法”，其治療原則為“醒腦開竅、滋補肝腎為主，疏通經(jīng)絡為輔”。然后，在全國31個地區(qū)，并聯(lián)合20多個國家，在不同氣候帶，針對不同人種對20萬中風患者做了嚴格的臨床實驗研究分析，使“醒腦開竅針刺法”逐步地完善，進一步走向科學化和規(guī)范化，對主穴、副穴、配穴，以及針刺的體位、方向、深度、撥穴手法、針刺時間都做了明確的規(guī)定。

與常規(guī)針灸不同的是，醒腦開竅針刺法以陰經(jīng)穴為主，陽經(jīng)穴為輔，而且擁有嚴格的操作程序，細化、規(guī)范到每一步。

出血量30毫升以內(nèi)，可以直接使用醒腦開竅針刺法治療

記者：針刺法對缺血性腦中風和出血性腦中風都有效嗎？

石教授：都有效。但是對于出血性腦中風，選用針刺法的時間，要根據(jù)出血量而定。通過對患者病情了解，初步估計出血量的多少。如果在30毫升以內(nèi)，可以直接使用針刺法治療；如果超過40毫升，則需在手術(shù)后，再采用針

刺法治療。

記者：出血量的多少如何判斷？

石教授：用CT或核磁共振（MR）很容易判斷。

記者：用該方法一般治療多少時間？期間需要停針休息嗎？

石教授：一般治療時間是3個月，最長的治療時間達2年半，為了減少中風的復發(fā)率，3個月后還需依病情進行鞏固治療。

關(guān)于“停針休息”，是一個誤區(qū)，源于很多人對針灸的一個錯誤認識——認為“長期針灸會破氣”。實際上，通過研究證明，針灸不僅不會破氣，還能增強人體免疫功能，因此，在3個月期間，不僅不需要停針，而且還要求每日應進行2次醒腦開竅針刺治療。

記者：如何判斷治療效果呢？

石教授：我們在采用國際公認的愛丁堡斯堪的納維亞療效評定的基礎上，結(jié)合我國特有的一些經(jīng)驗對病情進行評估，符合以下標準才能稱為臨床治愈：

1.頭腦清醒，思維、意識、邏輯思維能力正常。

2.視力和聽力正常。

3.吞咽、發(fā)音、震咳功能必須正常。

4.四肢功能必須正常。比如手指、足趾能夠做細微的工作，手指能繡花，足趾能抓地。

5.大小便必須正常。

記者：用針刺法的最佳時間？

石教授：我們認為，用醒腦開竅針刺法治療，并沒有像溶栓這樣規(guī)定：“必須要3個小時以內(nèi)”，但是確實是時間越早，效果越好。

記者：在很多人眼里，針灸只能作為輔助治療的一個手段，請問，這是否意味著用醒腦開竅針刺法治療之前，還需要溶栓？

石教授：在3小時之內(nèi)，可以先采用溶栓治療，然后用醒腦開竅針刺法。如果錯過了溶栓時機，可以直接采用醒腦開竅針刺法。

綜合治療 效果更好

記者：除了醒腦開竅針刺療法以外，還需要結(jié)合哪些其他的治療呢？

石教授：我們還需要結(jié)合中藥、心理治療、康復治療等手段。我研究發(fā)明的“丹芪偏癱膠囊”，已經(jīng)作為“國家科技十大成果”國家中醫(yī)藥管理局科技推廣中心作為“中風單元療法”一個組成部分進行推廣，對治療中風效果不錯。很多患者，尤其是缺血性腦中風患者，一發(fā)病就配合服用該藥，對治療能起到不錯的效果。腦出血患者如果出血比較多，需要手術(shù)的，可以在一個月后再服用。當然，心理治療也是必不可少的。研究發(fā)現(xiàn)，70％的中風患者都有不同輕重的抑郁癥，直接影響病情的恢復，我們主張采取一些心理治療手段；另外，就是康復治療，急性期通常采用中醫(yī)康復手段治療，起到保護大關(guān)節(jié)的作用，防止因昏迷時間長，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的粘連，影響運動功能的康復；在恢復期，通常是將中西方康復治療措施相結(jié)合，一方面利用推拿，另一方面利用康復器材，比如水療、氣療、運動器械等，促進肢體運動功能的康復。

記者：去年，國家工商總局公布的16種違法廣告中，“丹芪偏癱膠囊”就在其中，而且該廣告中提到此藥可“多救活30％腦細胞”，對此，您有何看法？

石教授：首先，違法廣告并不等于虛假廣告，它只是違反了國家廣告法的相關(guān)規(guī)定，并不是說這個藥是假藥。丹芪偏癱膠囊確實是我研制的，有國家正式批準文號：國藥準字Ｚ20010105，且經(jīng)過很多年臨床研究，對中風治療效果不錯，有52％臨床治愈率和有效率。但它屬于處方藥，分銷商策劃此廣告確實違反了國家廣告法關(guān)于“處方藥不能在大眾媒體上做廣告”、“不能有療效的表示”等相關(guān)規(guī)定。關(guān)于“多救活30％的腦細胞”，這只是一種推測的說法，這種推測是不準確的，也是違反規(guī)定的。

記者：石教授，非常感謝您能在百忙之中接受我們的采訪，最后，您想再給我們讀者說點什么呢？

石教授：我希望《家庭醫(yī)藥》雜志能為患者宣傳更多的醫(yī)藥健康知識，介紹更新的、更有效的治療手段，讓更多患者得到康復。

人物簡介

石學敏中國工程院院士，天津中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院名譽院長、教授、主任醫(yī)師、博士生導師、中國針灸學會副會長、天津針灸學會會長，國家突出貢獻專家，天津市授銜針灸學專家。20世紀80年代初創(chuàng)建的“針刺手法量學”的學術(shù)概念，填補了針灸學發(fā)展的空白，并廣泛應用于多種疑難雜癥的治療中。先后出版《中醫(yī)綱目》、《石學敏針灸學》等著作20余部。2000年獲何梁何利基金科學與技術(shù)進步獎。2001年獲香港求是科技基金會杰出科技成就獎。