中醫(yī)古籍
  • 新癀片為主治療肛竇炎

    關(guān)鍵詞:新癀片 微波 肛竇炎

    摘要:新癀片內(nèi)服,外敷為主治療肛竇炎,治療組患者的肛門疼痛指數(shù),肛門墜脹和瘙癢程度與對照組比較都有顯著好轉(zhuǎn)。

    我們從2002年10月以來采用新癀片為主治療34例肛竇炎患者,療效較好,特報告于下。

    組成

    腫節(jié)風、三七、人工牛黃、豬膽粉、肖梵天花、珍珠層粉、水牛角濃縮粉、紅曲、吲哚美辛。每片0.32g。

    治療方法

    治療組用微波腔內(nèi)輻射器外罩橡皮指套,涂以石蠟油插入肛門。功率調(diào)為8~12W,每次照射10分鐘,7天為1療程。同時口服新癀片每次4片,每日3次。另外將新癀片3~4片用冷開水浸泡2小時調(diào)制成糊劑后做肛管內(nèi)敷。對照組單純用微波腔內(nèi)照射,方法同上。

    兩組病人均用高錳酸鉀坐浴,每日2次。于治療后第1天、第4天、第7天分別觀察肛門疼痛、墜脹、瘙癢等癥狀的變化。兩組治療7天為1療程,未愈者再續(xù)1療程。用藥期間禁食辛辣食物和酒。

    臨床觀察

    64例肛竇炎均為門診病人,隨機分成治療組和對照組。治療組34例,其中男性15例,女性19例,年齡19~64歲,平均36.82歲,病程1~5天,平均3.14天。對照組30例,男性13例,女性17例,年齡22~59歲,平均35.25歲,病程1~7天,平均5.24天。本治療組病人均無發(fā)熱和膿腫形成。兩組在性別、年齡、病程、病情等方面均無顯著差異。

    觀察指標

    1.肛門疼痛指數(shù):采用WAS(visual analogue scale)法,即以10標尺,由患者根據(jù)疼痛程度自我選擇,0為不痛,10為極度疼痛。

    2.肛門墜脹、瘙癢程度:均采用4個等級進行評價。(1)肛門墜脹:無,輕度(偶有墜脹不適),中度(墜脹伴有排便不盡感),重度(持續(xù)墜脹感,影響正常工作生活)。(2)瘙癢:無(消失),輕度(能忍受,無皮損),中度(尚能忍受,輕度皮損,增厚、粗糙、糜爛),重度(不能忍受,皮膚皸裂,粗糙,色素減退,糜爛滲出,有出血)。

    3.統(tǒng)計學方法:t檢驗和Radit檢驗。

    治療結(jié)果

    1.肛門疼痛指數(shù):治療前,兩組肛門疼痛指數(shù)無明顯差異;治療后,治療組與對照組比較,肛門疼痛程度明顯減輕。見表1。

    表1:治療前后VAS疼痛指數(shù)比較

    時間 治療組(34例)X±SD 對照組(30例)X±SD

    治療前5.8±0.65.6±0.7

    療后1天3.4±0.8△△4.5±1.1

    療后4天1.7±0.8△△3.3±0.8

    療后7天0.9±0.6△△2.3±0.7

    注:與對照組比較,△△P<0.01。

    2.肛門墜脹情況:治療前,兩組肛門墜脹情況無明顯差異;治療后,兩組肛門墜脹情況均明顯減輕(P<0.05),但與對照組比較,治療組癥狀改善更明顯(P<0.01)。見表2。

    表2:治療前后肛門墜脹情況比較

    組別(n)療前(n)療后(n)

    重度 中度 輕度 無 重度 中度 輕度 無

    治療組(34)12147158813

    對照組(30)1288210758

    3.肛門瘙癢情況:治療前,兩組肛門瘙癢情況無明顯差異;治療后,兩組肛門瘙癢情況均明顯減輕(P<0.05),但與對照組比較,治療組癥狀改善更明顯(P<0.01)。見表3。

    表3:治療前后肛門瘙癢情況比較

    組別(n)療前(n)療后(n)

    重度 中度 輕度 無 重度 中度 輕度 無

    治療組(34)10813335818

    對照組(30)99102541011

    討論

    西醫(yī)治療肛竇炎多口服抗菌素,當保守治療無效時則需手術(shù)治療。[1]中醫(yī)則多采用清熱利濕解毒方藥內(nèi)服,結(jié)合苦參湯熏洗,如肛竇內(nèi)已成膿者則采用手術(shù)治療。[2]祖國醫(yī)學認為肛竇炎是由于飲食不節(jié),喜食辛辣,嗜好煙酒、膏粱厚味,刺激性食物攝入過多,導致濕熱內(nèi)生,濁氣下注肛腸,肛腸濕毒熱結(jié),引致肛管部位組織氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)阻塞而成;或因中氣不足,濕熱乘虛下注,郁久蘊釀而成。亦或由于糞便殘渣或誤吞異物損傷肛竇,繼發(fā)感染所致。

    新癀片由腫節(jié)風、三七、牛黃、珍珠層粉等藥組成。藥理學研究發(fā)現(xiàn),新癀片主藥三七能改善微循環(huán),有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用;牛黃有抗菌作用;珍珠層粉有多種氨基酸和微量元素,有抗組胺性過敏,促進毛細血管對周圍組織的血液供應功能;腫節(jié)風含延胡索酸、黃酮內(nèi)酯等多種成分,能調(diào)節(jié)免疫功能,對急慢性炎癥都有抗菌消炎作用。新癀片內(nèi)服和外敷相結(jié)合,能更好地發(fā)揮新癀片清熱、消腫、止痛的作用。

    應用微波技術(shù),對照射體介質(zhì)選擇性加熱治療此類病癥,有較好的效果。微波對水有很強的吸附作用,在2450兆赫茲的頻率下,使組織內(nèi)的水分子發(fā)生劇烈的摩擦作用產(chǎn)生很強的熱效應,從而加快局部微循環(huán)和淋巴回流,改善了毛細血管的通透性,緩解了平滑肌痙攣。同時微波具有較強的穿透力,可以使輻射局部一起加熱。而且微波磁力作用能改變細菌等生物體內(nèi)的生物性狀,并緩解、抑制細胞通透性和組織胺等代謝物對神經(jīng)末梢刺激作用,從而達到殺菌止癢效果。

    本文表明新癀片內(nèi)服為主,外敷結(jié)合微波照射,能發(fā)揮二者之長,更好地收到消炎、止痛、止癢的療效,比西醫(yī)使用抗菌素更經(jīng)濟更有效,同時又能避免因口服抗生素引起的腸道菌群失調(diào)的副作用,是一種值得推廣的療法。

    參考文獻

    [1]黃家駟、吳階平.外科學[M].第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1984:756.

    [2]曹家勛.中國痔瘦學[M].第1版.成都:四川科技出版社,1985:160~163.

    上海第二醫(yī)科大學附屬第九人民醫(yī)院(上海,200011)毛旭明 趙秋萍 蕢綱 周阿高

更多中藥材
  • 逍遙丸它的功效是疏肝解郁,養(yǎng)血健脾,它所治療的病癥是肝郁血虛脾弱之癥,那說到這兒了,我們之前也講過逍遙丸,我們逍遙丸的時候告訴大家了,這個方子所治療的病癥是情志不遂,肝氣郁滯,因為肝是藏血之臟,出現(xiàn)了肝血虧虛,那么肝氣郁滯日久,肝和脾的功能......
  • 那么我再仔細問問,患者提到了她神疲乏力,食欲不振,同時還有心慌氣短,那么這個女性患者的面色是一個萎黃的,唇色是一個色淡的,脈象沉細弱,舌淡苔白。從這樣的這種描述來看,患者是以失眠為主訴來就診的,我們肯定要從心來入手了,但是我們還要看看原因所......
  • 大家好,今天跟大家分享一個病例,患者男,41歲,自述大便長期不成形,不敢吃油膩的東西,一吃油膩的東西就拉肚子,那么有時候大便還有不消化的食物,自己說這種情況已經(jīng)有三年多了,期間也服用過一些藥物,總是時好時壞,最近一段時間呢,患者因為工作忙,......
  • 其實也就是我們說到了男子到了五八四十歲的時候,就開始出現(xiàn)了腎氣不足的表現(xiàn),那么這種表現(xiàn)會在哪里呢?一個就是我們說的掉頭發(fā),那么再一個就是牙齒松動,那么這都是可以提示腎氣不足,腎精虧虛了。所以很多40歲以上的男性朋友都非常注重養(yǎng)生,如果你也到......
  • 其實剛才我們說的這種情況的患者有很多,在中醫(yī)臨床上也很常見,今天跟大家分享一個病例患者,男,32歲,自述脖子疼,肩膀疼,后背也疼,總是感覺有些怕冷,肌肉的僵緊不適,尤其是在身體活動的時候,比如說扭頭,轉(zhuǎn)動身體,打噴嚏,彎腰,甚至咳嗽的時候,......