癇證(羊角風(fēng))驗案一例

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是大腦神經(jīng)元膜電位不穩(wěn)定，驚厥閾值下降，突然放電所致的反復(fù)發(fā)作性短暫大腦功能失常，有原發(fā)與繼發(fā)之分。中醫(yī)認(rèn)為是由于臟腑受傷、神機受累、元神失控所致。

患者，女，50歲。因頻發(fā)胸悶、憋氣，一過性暈厥就醫(yī)。以前曾有類似發(fā)作史，暈厥時間持續(xù)數(shù)秒，發(fā)作后感乏力。面色不華，睡眠差，舌質(zhì)暗，舌苔干燥，脈弦細(xì)。查腦電圖示癲癇陽性波形。辨證：癇證肝郁化熱，氣滯血瘀。治以益陰、平肝、活血、安神。擬“平肝定癇湯”。方用白芍15g，天冬15g，元參15g，丹參30g，紅花10g，郁金10g，川芎10g，代赭石15g，遠(yuǎn)志10g，菖蒲30g，黨參15g，炙甘草15g，水煎服，每天2次。方中白芍、天冬、元參養(yǎng)陰清熱，平肝之熱;丹參、郁金、紅花、川芎行氣活血，舒通經(jīng)脈;赭石、菖蒲、遠(yuǎn)志開竅安神;黨參、甘草補益元氣，扶正培本。全方平肝解郁，使臟氣平和，元神恢復(fù)。連服10天，藥后未發(fā)。又囑連服20劑，半年后隨訪未見復(fù)發(fā)。

本例患者癥狀不太典型，支持診斷的癥狀主要為為腦電圖。癇證雖然難以根治，但只要注意后天的調(diào)養(yǎng)，遠(yuǎn)離各種誘發(fā)因素，可以減少發(fā)作的次數(shù)和程度。中醫(yī)通過運用中藥不同藥物的性味歸經(jīng)，寒熱溫涼，攻伐補益，平衡人體的陰陽，調(diào)補人體的氣血，可減少發(fā)病的幾率。